विशेषज्ञ की सलाह चाहिए?हमारे गुरु मदद कर सकते हैं

Ans: मुझे नहीं पता कि आपकी लंबाई क्या है। 61 किलो, वजन कम करने के बाद भी, अगर यह आपकी ऊंचाई के हिसाब से सामान्य वजन के भीतर है, तो कृपया चिंता न करें। मान लीजिए, अगर आपकी ऊंचाई 165 सेमी या उससे कम है, तो यह एक अच्छा वजन है। हालांकि, अगर आपको लगता है कि कोई अन्य स्वास्थ्य स्थिति आपके वजन घटाने का कारण बन रही है, तो कृपया एक चिकित्सक से परामर्श करें।

Ans: आपने जो संकेत दिया है वह एक सामान्य और स्वस्थ व्यक्ति में रक्त शर्करा के स्तर और HbA1c है, जो मधुमेह रोगी नहीं है।

कम से कम, रक्त शर्करा के स्तर के लिए, आपको चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।

जहाँ तक आहार और शारीरिक गतिविधि का सवाल है, ये सभी को लाभ पहुँचाते हैं। इसलिए, एक स्वस्थ और सक्रिय जीवनशैली अपनाएँ और जारी रखें।

सावधानी बरतने की बात है। एक पहलू पर सामान्य मापदंडों का मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति को अन्य स्वास्थ्य समस्याएँ नहीं हो सकती हैं।
अपने स्वास्थ्य पर नियंत्रण रखने का मतलब है कि आपको अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए और स्वास्थ्य के सभी प्रमुख मापदंडों के बारे में जागरूक होना चाहिए।

Ans: वजन पर सलाह देने के लिए, मुझे आपका वजन और बीएमआई जानना होगा। हालाँकि, जैसा कि आप पिछले कुछ प्रश्नों के मेरे उत्तरों में देख सकते हैं, मधुमेह के मामले में आहार संशोधन बहुत ही व्यक्तिगत होता है। इसके अलावा, मधुमेह वाले व्यक्ति को भारी भोजन के बजाय कम भोजन लेना चाहिए।

इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि मुझे आपके HbA1c और उपवास और PP रक्त शर्करा के स्तर और अन्य लिपिड मापदंडों को जानना होगा ताकि आप जो एंटी डायबिटिक दवा ले रहे हैं उसकी पर्याप्तता के बारे में टिप्पणी कर सकें।

आपके शेड्यूल से संकेत मिलता है कि आप रुक-रुक कर या समय-सीमित उपवास कर रहे हैं। यह VLCD या बहुत कम कैलोरी वाले आहार के रूप में लाभकारी साबित हुआ है। प्रतिदिन लगभग 800 किलो कैलोरी वाला VLCD, UK सहित कई देशों में मधुमेह देखभाल का एक मानक है। हालाँकि, कृपया सुनिश्चित करें कि आपको हाइपोग्लाइसीमिया या कम शर्करा का स्तर विकसित नहीं हो रहा है।

वजन घटाने की रणनीतियों और मधुमेह के उलटने/छूटने के संबंध में, एक चिकित्सक के साथ अधिक व्यक्तिगत चर्चा की आवश्यकता है।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
वरिष्ठ सलाहकार चिकित्सक और मधुमेह रोग विशेषज्ञ
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस, नई दिल्ली

Ans: आपने जो रक्त शर्करा का स्तर दर्शाया है, वह मधुमेह मेलिटस टाइप 2 का संकेत है और आप जो मेटफ़ॉर्मिन ले रहे हैं, वह स्पष्ट रूप से अपर्याप्त है।

बेशक, आहार में और अधिक बदलाव करने और शारीरिक गतिविधि बढ़ाने की आवश्यकता है। शरीर का वजन सामान्य सीमा में रखें (यदि आप अधिक समझना चाहते हैं तो कृपया पिछला उत्तर देखें)।

कृपया निम्न कार्य करें:

1. एक व्यापक रक्त परीक्षण। विशेष रूप से जब लोगों को मधुमेह होता है, तो उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ लिपिड प्रोफ़ाइल और अन्य रक्त पैरामीटर परिवर्तन की संभावना होती है।

2. कृपया उपवास के साथ-साथ HbA1c और नाश्ते के 2 घंटे बाद रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करवाएँ।

3. आपकी दवाएँ बढ़ाई जानी चाहिए क्योंकि वर्तमान में, शर्करा का स्तर अधिक है। एक अवधारणा है, जिसे विरासत प्रभाव कहा जाता है। जिसका अनिवार्य रूप से मतलब है कि रक्त शर्करा पर एक सख्त और प्रारंभिक नियंत्रण लंबे समय में बेहतर मधुमेह परिणाम देता है। मधुमेह की मैक्रो और माइक्रोवैस्कुलर जटिलताओं की संभावना को कम करने के लिए Hba1c 7 से कम, अधिमानतः 6.5% के आसपास होना चाहिए।

4. ग्लूकोमीटर से कुछ समय के लिए अपने रक्त शर्करा के स्तर का चार्ट बनाएं। सीजीएम (निरंतर ग्लूकोज निगरानी) पर विचार कर सकते हैं, जो एक शरीर में हर पांच मिनट में शर्करा के स्तर के लिए 14 दिन की रीडिंग प्रदान करता है। यह एक चिकित्सक को आपकी दवा को उचित रूप से संशोधित करने में मदद कर सकता है।

5. उपरोक्त जानकारी के साथ एक चिकित्सक से मिलें।

शुभकामनाएँ,
पीएस: ऐसे प्रश्नों में, आयु, मधुमेह की अवधि, बीएमआई/शरीर में वसा, ऊंचाई, वजन और बीपी का उल्लेख करना अधिक व्यक्तिगत जानकारी प्रदान करने में मदद कर सकता है।

Ans: शिशिर, आपकी उम्र और अन्य सहवर्ती बीमारियाँ/स्वास्थ्य समस्याएँ मुझे स्पष्ट नहीं हैं। आपका वजन कितना है और आपकी ऊँचाई आदि के बारे में मुझे जानकारी नहीं है। हालाँकि, कृपया याद रखें कि एंटी-हाइपरटेंसिव दवाएँ हमेशा जीवनशैली में बदलाव के लिए सहायक होती हैं। कृपया निम्न कार्य करें: 1. एक व्यापक रक्त परीक्षण करवाएँ जिसमें लिपिड प्रोफ़ाइल, किडनी फ़ंक्शन टेस्ट और थायरॉयड प्रोफ़ाइल आदि शामिल हों। 2. सुनिश्चित करें कि आपका वज़न सामान्य सीमा के भीतर है: पुरुषों के लिए, आदर्श वज़न ऊँचाई सेमी-100 है। उदाहरण के लिए, यदि आपकी लंबाई 170 सेमी है तो आपका वज़न 170-100 या 70 किलोग्राम होना चाहिए। इस प्रकार सुनिश्चित करें कि आपका वज़न सामान्य सीमा में है। 3. जीवनशैली में बदलाव करें। स्वस्थ भोजन करें- फल और सब्जियाँ, आहार में नमक कम करें और सप्ताह में कम से कम 5 दिन प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट टहलें। 2 दिन से ज़्यादा ब्रेक न लें। 4. दिन में दो बार रक्तचाप की निगरानी करें और 10 दिनों के लिए एक चार्ट तैयार करें। इस जानकारी के आधार पर, एक व्यक्तिगत जीवनशैली में बदलाव किया जा सकता है।

इस जानकारी के साथ, और अपनी नियमित जांच के लिए, नियमित रूप से अपने चिकित्सक से मिलें।