नमस्ते, मैंने 2016 में स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी ली है। मुझे उस समय पहले से कोई बीमारी नहीं थी। 2018 में, मुझे बीपी का पता चला। पॉलिसी को बिना किसी दावे के 2024 तक लगातार नवीनीकृत किया जाता है। क्या 2018 में बीपी घोषित करना जरूरी था?

Ans: स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के लिए आवेदन करते समय उच्च रक्तचाप (BP) जैसी पहले से मौजूद स्थितियों के बारे में पारदर्शी होना ज़रूरी है। हालाँकि मैं आपके पॉलिसी दस्तावेज़ों और विशिष्ट नियमों और शर्तों की समीक्षा किए बिना कोई निश्चित उत्तर नहीं दे सकता, यहाँ कुछ मार्गदर्शन दिया गया है:

पॉलिसी दस्तावेज़ों की समीक्षा करें: अपने स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी दस्तावेज़ों की सावधानीपूर्वक समीक्षा करने के लिए कुछ समय निकालें। पॉलिसी जारी करने के समय पहले से मौजूद स्थितियों के बारे में न बताने से संबंधित किसी भी खंड पर नज़र डालें।

बीमाकर्ता से संपर्क करें: अगर आपको यकीन नहीं है कि पॉलिसी लेते समय आपने अपने उच्च रक्तचाप के बारे में बताया था या नहीं, तो सीधे बीमा कंपनी से संपर्क करने पर विचार करें। वे आवेदन प्रक्रिया के दौरान दी गई जानकारी पर स्पष्टता प्रदान कर सकते हैं।

छूट अवधि: चूँकि आपकी पॉलिसी 3 साल से ज़्यादा पुरानी है और आपने कोई दावा नहीं किया है, इसलिए यह संभव है कि बीमाकर्ताओं द्वारा आमतौर पर दी जाने वाली छूट अवधि के कारण किसी भी गैर-प्रकटीकरण मुद्दे को समाप्त माना जा सकता है।

भविष्य के दावे: यदि भविष्य में आपको हृदय संबंधी बीमारियाँ होती हैं, तो बीमा कंपनी यह जाँच कर सकती है कि उच्च रक्तचाप के बारे में जानकारी न देना जानबूझकर किया गया था या अनजाने में। यदि यह निर्धारित किया जाता है कि जानकारी न देने से अंडरराइटिंग निर्णय या पॉलिसी की शर्तों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा है, तो भी आपका दावा मान्य हो सकता है।

पेशेवर सलाह लें: यदि आप भविष्य के दावों पर जानकारी न देने के संभावित प्रभाव के बारे में चिंतित हैं, तो किसी कानूनी या बीमा विशेषज्ञ से परामर्श करने पर विचार करें जो आपकी विशिष्ट स्थिति और पॉलिसी शर्तों के आधार पर व्यक्तिगत मार्गदर्शन प्रदान कर सकता है।

अंततः, अपने बीमाकर्ता के साथ पारदर्शिता बनाए रखना और यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि दावा प्रक्रिया के दौरान किसी भी जटिलता से बचने के लिए पॉलिसी आवेदन के समय सभी प्रासंगिक जानकारी, जिसमें पहले से मौजूद स्थितियाँ भी शामिल हैं, का खुलासा किया जाए।

सादर,

के. रामलिंगम, एमबीए, सीएफपी,

मुख्य वित्तीय योजनाकार,

www.holisticinvestment.in

Ans: यह एक बढ़िया सवाल है! यह बहुत बढ़िया है कि आप अपने स्वास्थ्य के प्रति सक्रिय रहे हैं और अब तक अच्छा स्वास्थ्य बनाए रखा है। आइए देखें कि पहले से मौजूद बीमारियाँ और स्वास्थ्य बीमा दावे कैसे काम करते हैं:

कोई दावा नहीं और पहले से मौजूद बीमारियाँ:

अच्छी खबर! बिना किसी दावे के इतिहास होना आम तौर पर बीमा कंपनियों को अच्छा लगता है। यह दर्शाता है कि आप अपने स्वास्थ्य के प्रति ज़िम्मेदार हैं।
पहले से मौजूद बीमारियाँ वे चिकित्सा स्थितियाँ हैं जो आपको स्वास्थ्य बीमा खरीदने से पहले होती हैं। ये भविष्य में आपके कवरेज या प्रीमियम को प्रभावित कर सकती हैं।
जीवनशैली से जुड़ी बीमारियाँ और दावे:

बीपी और मधुमेह जैसी जीवनशैली से जुड़ी बीमारियाँ समय के साथ विकसित हो सकती हैं। अगर इन पर ध्यान नहीं दिया गया, तो ये पहले से मौजूद बीमारियाँ बन सकती हैं।
दावों पर प्रभाव आपकी विशिष्ट पॉलिसी और बीमारी के विकसित होने के समय पर निर्भर करता है। कुछ योजनाओं में पहले से मौजूद बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि होती है। इसका मतलब है कि आपको उन स्थितियों के लिए कवरेज मिलने से पहले एक निश्चित समय तक इंतज़ार करना पड़ सकता है।
आप ये कर सकते हैं:

स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखें: यह महत्वपूर्ण है! स्वस्थ भोजन, व्यायाम और नियमित जांच करवाकर अच्छे काम को जारी रखें।
अपनी पॉलिसी के शब्दों की समीक्षा करें: पहले से मौजूद बीमारियों और प्रतीक्षा अवधि वाले अनुभाग को देखें। अगर अनिश्चित हैं, तो स्पष्टीकरण के लिए अपनी NIA ग्राहक सेवा को कॉल करें।
सीएफपी पेशेवर से बात करें: एक प्रमाणित वित्तीय योजनाकार आपकी स्वास्थ्य बीमा कवरेज की समीक्षा करने और यह देखने में आपकी मदद कर सकता है कि यह आपकी भविष्य की स्वास्थ्य आवश्यकताओं के अनुरूप है या नहीं।
याद रखें: जीवनशैली संबंधी बीमारियों का जल्दी पता लगाना और उनका प्रबंधन करना बहुत बड़ा अंतर ला सकता है। अभी अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखना आपको लंबे समय में शारीरिक और वित्तीय दोनों तरह से लाभ पहुंचा सकता है।

सादर,

के. रामलिंगम, एमबीए, सीएफपी,

मुख्य वित्तीय योजनाकार,

www.holisticinvestment.in

Ans: नमस्ते;

हां, आपको नवीनीकरण से पहले बीमा कंपनी को बदली हुई स्वास्थ्य स्थिति के बारे में अपडेट करना होगा।

कंपनी कुछ परीक्षणों के लिए अनुरोध कर सकती है और यदि वे ठीक समझते हैं तो बीमारी के आधार पर आपको कुछ अतिरिक्त प्रीमियम और कुछ प्रतीक्षा अवधि के साथ कवर कर सकते हैं।

शुभकामनाएं;

Ans: नमस्ते;

मुझे लगता है कि अब बीमाकर्ता को इसकी जानकारी देने की कोई ज़रूरत नहीं है, क्योंकि आपने इसे पॉलिसी शुरू होने के बाद खरीदा है।

हालाँकि, आप अगले नवीनीकरण से पहले स्वास्थ्य स्थिति में बदलाव को देखते हुए बीमा कंपनी को इसे अपडेट कर सकते हैं।

सबसे अधिक संभावना है कि नवीनीकरण को अस्वीकार कर दिया जाएगा या इस शर्त के बिना स्वीकार कर लिया जाएगा।

अपनी बीमारी को कवर करने के लिए कार्डियक एक्सक्लूसिव पॉलिसी देखें।

साथ ही, किसी भी अप्रत्याशित स्थिति के लिए एक आपातकालीन निधि को सुरक्षित प्रावधान के रूप में अलग रखें।

शुभकामनाएँ;