मैं गुजरात से 75 वर्षीय भारती वरिष्ठ नागरिक हूं। मेरे पास केयर हेल्थ इंश्योरेंस केयर पॉलिसी है। कृपया मुझे मार्गदर्शन दें:</p> <p>स्वास्थ्य/मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत दुर्घटना अस्पताल में भर्ती होने का मामला अस्पताल में भर्ती होने के बाद डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित फिजियोथेरेपी शुल्क को कवर करता है?&nbsp;</p> <p>भगवान आपका भला करें।</p>

Ans: कई बीमा कंपनियाँ एक ही योजना में या अलग-अलग योजनाओं के तहत दोनों सुविधाएँ प्रदान करती हैं। दो सुविधाओं में से, सबसे पसंदीदा और आवश्यक सुविधा अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों को कवर करने वाली सुविधा है।</p> <p>गैर-अस्पताल में भर्ती होने या बाह्य रोगी व्यय कवर आमतौर पर कम सीमा के साथ उच्च प्रीमियम पर आता है। हालाँकि, अस्पताल में भर्ती होने की योजना आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने से पहले और अस्पताल में भर्ती होने से संबंधित गैर-अस्पताल में भर्ती बिलों को कवर करती है। अस्पताल में भर्ती होने के बाद की अवधि.</p> <p>1 करोड़ तक की सीमा की पेशकश करने वाली कई उन्नत स्वास्थ्य बीमा योजनाएं उपलब्ध हैं जो अस्पताल में भर्ती होने और अस्पताल में भर्ती होने से पहले/बाद के खर्चों को कवर करती हैं और अन्य प्रमुख सुविधाओं जैसे &lsquo;दैनिक&nbsp; नकद भत्ता&rsquo; अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में भरोसा करने के लिए - उन खर्चों को कवर करने के लिए जो आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने से जुड़ी योजनाओं में शामिल नहीं होते हैं।</p> <p>आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80डी के तहत, भुगतान किया गया प्रीमियम रुपये की राशि तक कर कटौती के लिए पात्र है। वरिष्ठ नागरिकों के लिए 50,000.</p>

Ans: नमस्ते, यदि आपको पहले से कोई बीमारी है तो कवरेज राशि उस उपचार का अनुमान होनी चाहिए जिसकी आप निकट भविष्य में उम्मीद कर सकते हैं। अन्यथा उम्र अधिक होने के कारण आपको अधिक प्रीमियम चुकाना पड़ सकता है। देर न करें और जितनी जल्दी हो सके खरीदारी करें।

Ans: स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा व्यय को कवर करता है। इसमें अस्पताल में रहना, सर्जरी और उपचार शामिल हैं। आपको पॉलिसी विवरण की जांच करनी होगी।

पहले से मौजूद स्थितियों के लिए कवरेज
पहले से मौजूद स्थितियाँ ऐसी चिकित्सा समस्याएँ हैं जो आपको बीमा लेने से पहले थीं। इन स्थितियों में कवरेज शुरू होने से पहले अक्सर प्रतीक्षा अवधि होती है।

आपका विशिष्ट मामला
आपने पैर के फ्रैक्चर का उल्लेख किया है। चूँकि यह अब दो साल पुराना है, इसलिए जाँच करें कि पॉलिसी इसे कवर करती है या नहीं। अधिकांश पॉलिसियाँ एक विशिष्ट प्रतीक्षा अवधि के बाद पहले से मौजूद स्थितियों को कवर करती हैं। चूँकि आपकी पॉलिसी अब अपने चौथे वर्ष में है, इसलिए संभावना है कि सर्जरी को कवर किया जाएगा।

कार्रवाई के चरण
अपनी पॉलिसी की समीक्षा करें: पहले से मौजूद स्थितियों और प्रतीक्षा अवधि के लिए शर्तों की जाँच करें।

अपने बीमाकर्ता से संपर्क करें: अपनी सर्जरी के लिए कवरेज की पुष्टि करें।

सर्जरी की योजना बनाएँ: सुनिश्चित करें कि सभी कागजी कार्रवाई और अनुमोदन क्रम में हैं।

भविष्य के विचार
जानकारी रखें: अपनी पॉलिसी की शर्तों और नियमों के बारे में अपडेट रहें।

नियमित स्वास्थ्य जाँच: इससे स्वास्थ्य समस्याओं का जल्द पता लगाने में मदद मिलती है।

आपातकालीन निधि: चिकित्सा संबंधी आपात स्थितियों के लिए हमेशा कुछ बचत रखें।

अंतिम जानकारी
आपका स्वास्थ्य बीमा बहुत महत्वपूर्ण है। सुनिश्चित करें कि आप इसकी शर्तों को समझें और इसका बुद्धिमानी से उपयोग करें। अपने स्वास्थ्य और बीमा विवरण के बारे में सक्रिय रहें।

सादर,

के. रामलिंगम, एमबीए, सीएफपी

मुख्य वित्तीय योजनाकार,

www.holisticinvestment.in

Ans: अपने व्यक्तिगत अनुभव के आधार पर, मैं एचडीएफसी एर्गो, स्टार हेल्थ इंश्योरेंस और सरकारी स्वास्थ्य बीमा कंपनियों की सिफारिश करूंगा। क्लेम सेटलमेंट रेशियो के अलावा, पूरे भारत में कवरेज जैसी अन्य विशेषताओं पर भी ध्यान दें, कुछ में आपके रहने के स्थान के आधार पर प्रतिबंध हैं, पहले से मौजूद बीमारियों के लिए न्यूनतम प्रतीक्षा समय, नो क्लेम बोनस और निवारक परीक्षणों की सीमा, एक बार उपयोग के बावजूद पूर्ण कवर बहाल करना आदि। इसका मतलब यह नहीं है कि केयर हेल्थ इंश्योरेंस ठीक नहीं है, लेकिन उपरोक्त बिंदुओं पर अपना उचित परिश्रम करें और ज़रूरत पड़ने पर अपने बीमा सलाहकार से मदद लें।