दावे के बाद टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा: क्या मैं अपनी समाप्त हो चुकी बीमा राशि से कवर बढ़ा सकता हूँ?

मेरे पास एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है, जो 2012 से 2022 तक बिना किसी दावे के चल रही है। 2021 में, मैंने इसे दूसरी कंपनी में स्थानांतरित कर दिया।</p> <p>दुर्भाग्य से, इस वर्ष अप्रैल में मेरे बेटे को क्रोहन रोग का पता चला और उसे बार-बार अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता पड़ी। बीमा कंपनी द्वारा खर्चों का ध्यान रखा गया। अब मेरे संदेह हैं:</p> <p>1. मेरे बेटे को अगले 2 वर्षों तक लगातार हर 8 सप्ताह में एक इंजेक्शन लगवाने की सलाह दी जाती है। यह महंगा है और इसे डे-केयर प्रक्रिया के रूप में पीआईसीयू में किया जाएगा। पीआईसीयू में की जाने वाली प्रक्रिया में 10 से 12 घंटे लग सकते हैं (वह 14 साल का है)। मैं इन खर्चों को अपने बीमा से कैसे कवर करवा सकता हूं।</p> <p>2. क्या एक वर्ष में दावों की संख्या की कोई सीमा है, क्योंकि इस वर्ष मेरे पास पहले से ही कई दावे हैं?</p> <p>क्या ऐसी कोई संभावना है, कि मेरी बीमा कंपनी अधिक दावों के कारण अगले नवीनीकरण से इनकार कर सकती है?</p>

&nbsp;मैं केंद्र सरकार का कर्मचारी हूं. पीएसयू. मेरे परिवार में मैं, पति/पत्नी, दो नाबालिग बच्चे और माँ हैं। मैं नियोक्ता द्वारा 4 लाख रुपये के अतिरिक्त आपातकालीन कवरेज के साथ 2 लाख रुपये की कॉर्पोरेट समूह चिकित्सा बीमा पॉलिसी द्वारा कवर किया गया हूं।</p> <p>मेरे पास 3 लाख रुपये की एक व्यक्तिगत फैमिली फ्लोटर पॉलिसी और एक सीनियर सीटीजेडएन भी है। 1 लाख रुपये की पॉलिसी.</p> <p>मैंने आज तक अस्पताल में भर्ती होने के किसी भी दावे के लिए व्यक्तिगत पॉलिसियों का उपयोग नहीं किया है।</p> <p>मुझे पता है कि कॉर्पोरेट पॉलिसी सीमा से अधिक का दावा व्यक्तिगत पॉलिसी में दावा किया जा सकता है। हाल ही में मुझे बताया गया कि कॉर्पोरेट दावा सीमा से अधिक का कोई भी योजनाबद्ध अस्पताल में भर्ती होना, दूसरी नीति का उपयोग करके नहीं किया जा सकता है।</p> <p>मुझे यह भी पता है कि टॉप अप पॉलिसी नामक एक उत्पाद है जिसका उपयोग ऐसे मामलों में किया जा सकता है।</p> <p>मेरी सेवा के 8 वर्ष शेष हैं, इस अवधि के दौरान चिकित्सा बीमा कवर है।</p> <p>रिटायरमेंट के बाद नियोक्ता परिवार के लिए 1.5 लाख की बेसिक पॉलिसी प्रदान करता है। वही आज के समय में अपर्याप्त लगता है।</p> <p>मौजूदा चिकित्सा बीमा पॉलिसियों और उनकी राशियों के संबंध में आपकी क्या सलाह होगी? क्या मुझे पॉलिसी राशि में कोई बदलाव करने या टॉप अप पॉलिसी पर स्विच करने की आवश्यकता है?</p>

मेरी बेटी इविंग्स सारकोमा से पीड़ित है। सरकारी स्वास्थ्य योजना के तहत उसका इलाज चल रहा है। हमारे पास फ्लोटर आधार पर 5 लाख रुपये का स्टार हेल्थ मेडिक्लेम भी था, जिसमें मेरी बेटी और बेटे सहित 4 सदस्य शामिल हैं। बीमारी का पता चलने के बाद मैंने टॉप अप के लिए प्रयास किया, लेकिन हम चारों के लिए ऐसा नहीं कर सका। इसके बजाय 10 लाख का टॉप अप हम तीनों के लिए लिया गया, जिसमें मेरी बेटी शामिल नहीं थी। 5 लाख रुपये की योजना के लिए सालाना प्रीमियम 17000 रुपये है और 10 लाख रुपये की योजना के लिए टॉप अप के लिए 4000 रुपये है। चूंकि स्वास्थ्य योजना मौजूद है, इसलिए क्या मुझे स्टार हेल्थ पॉलिसी को आगे भी जारी रखना चाहिए? सरकारी स्वास्थ्य योजना में कवरेज असीमित है, लेकिन कैशलेस केवल 2 लाख रुपये है। Kjndly गाइड सादर गौरी शंकर भट्टाचार्य

मेरे पास 2 वयस्कों और 1 बच्चे के लिए केयर हेल्थ इंश्योरेंस बेस पॉलिसी 1000000 है, जिनकी उम्र 60 साल, 45 साल और 16 साल है। और पिछले 15 सालों से कोई दावा नहीं किया गया है। 2023 में मैंने अपनी मेडिक्लेम पॉलिसी को नेशनल इंश्योरेंस से केयर हेल्थ इंश्योरेंस में 1000000 लाख बेस और 50% NCB के साथ पोर्ट किया। मुझे 24 दिसंबर को नवीनीकरण मिला और मेरे बेस इंश्योरेंस के साथ 50% NCB जोड़ दिया गया। अब मैं 90 लाख का निवा बूपा हेल्थ रिचार्ज का सुपर टॉप-अप लेना चाहता था। क्या यह मेरे परिवार के लिए अच्छा है? कृपया मुझे सलाह दें।