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उच्च HbA1c और मधुमेह की दवा संबंधी चिंताएँ: 69 वर्षीय व्यक्ति सलाह मांग रहा है

Dr Rajiv

Dr Rajiv Kovil  |26 Answers  |Ask -

Diabetologist - Answered on Jan 22, 2025

Dr Rajiv Kovil is a senior diabetologist, obesity specialist and founder of Zandra Healthcare Private Limited and Rang De Neela, an initiative integrating art with health to promote healing and awareness.
With over 25 years of experience, he has served as an honorary diabetologist Mumbai’s Nanavati Super Specialty Hospital, S L Raheja Hospital and CritiCare Hospital.
A staunch advocate for preventive diabetes care, Dr Kovil co-founded the United Diabetes Forum, a non-profit organisation uniting diabetologists across India to enhance diabetes management.
He is a sought-after speaker at national and international conferences and has authored numerous articles in peer-reviewed journals.
Dr Rajiv earned his MBBS and diploma in diabetology from Topiwala National Medical College, Mumbai.
He remains deeply committed to advancing diabetes care, education and holistic approaches to health through initiatives like Rang De Neela, Blue Dot and Meethas Ek Ehsaas.... more
Asked by Anonymous - Nov 26, 2024English
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मैं 69 वर्ष का पुरुष हूँ, मेरा वजन 72 किलोग्राम है। हाल ही की रिपोर्ट में बताया गया है कि HbAiC 8.5% eAG 197mg-फास्टिंग 98 mg पोस्ट प्रैंडियल 204 mg Forxiga 10, Zoryl mv 2 और Ecveline D 100 सुबह और Zoryl mv 2 रात में ले रहा हूँ, इसके अलावा दिल के लिए 4 गोलियाँ और Thyronorm 25 MCG सुबह में एक ले रहा हूँ हृदय में स्टेंट लगाने के लिए दवा ले रहा हूँ। मेरा सवाल यह है कि क्या हृदय की दवाएँ मेरे मधुमेह के स्तर को बिगाड़ती हैं। बेशक, मैं नियमित रूप से अपने डॉक्टरों के पास जा रहा हूँ। हृदय चिकित्सक सुझाव देते हैं कि मुझे अंत तक दवाएँ लेनी चाहिए। मधुमेह विशेषज्ञ सुझाव देते हैं कि चूँकि दवाएँ मेरे मधुमेह के स्तर को नियंत्रण में रखती हैं, इसलिए मुझे वही दवाएँ जारी रखनी चाहिए और दवाएँ नहीं बदलनी चाहिए। कृपया सुझाव दें।

Ans: आपको एक संयुक्त परामर्श की आवश्यकता है...कुछ दवाएं ऐसी हैं जो ओवरलैपिंग हो सकती हैं
DISCLAIMER: The answer provided by rediffGURUS is for informational and general awareness purposes only. It is not a substitute for professional medical diagnosis or treatment.
Health

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Dr Natasha

Dr Natasha Kumrah  | Answer  |Ask -

GP, Diabetologist, Gastroenterologist - Answered on Mar 07, 2023

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Health
नमस्ते, मेरी उम्र 61 वर्ष है। मेरा एचबीए1सी 7.2 था और उपवास और पीपी क्रमशः 130 और 160 थे। मैं पिछले 10 वर्षों से मधुमेह के लिए दवाएँ ले रहा हूँ - जैनुमेट 50/1000 दिन में दो बार सुबह और रात में और बीपी के लिए कार्डेस 2.5 मिलीग्राम सुबह में। पिछले 8 महीनों से, मैं सख्त आहार पर हूं जिसमें मुख्य रूप से बाजरा, सब्जियां, उच्च प्रोटीन और वसा वाले फल शामिल हैं। इसके कारण, मैं अपने एचबीए1सी को 5.1 तक लाने में सक्षम हूं और उपवास और पीपी क्रमशः 92 और 97 हैं। क्या मैं जनुमेट 50/1000 लेना बंद कर सकता हूँ क्योंकि मेरा शर्करा स्तर अब सामान्य है? दवाएँ बंद करने से पहले कोई सावधानी बरतनी चाहिए? धन्यवाद
Ans: लिखने के लिए धन्यवाद.. इसे दिन में एक बार बनाएं.. और शर्करा को दोहराएं.. आप एक बार परामर्श ले सकते हैं और विस्तार से चर्चा कर सकते हैं.. बहुत अच्छा काम कर रहे हैं.. जीवनशैली में बदलाव वास्तव में मधुमेह को नियंत्रण में रखने में मदद करते हैं

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Dr Hemalata

Dr Hemalata Arora  | Answer  |Ask -

General Physician - Answered on Jul 05, 2023

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Dr Karthiyayini

Dr Karthiyayini Mahadevan  | Answer  |Ask -

General Physician - Answered on Feb 18, 2024

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Health
शुभ संध्या डॉक्टर. मैं 76 वर्ष का हूं और पिछले 7 वर्षों से मधुमेह और बी.पी. के साथ जी रहा हूं। मैं सुबह में टैज़लॉक एएम 40 मिलीग्राम और रात के खाने के बाद ज़िटामेट प्लस 500 मिलीग्राम और रोज़ैट 10 मिलीग्राम ले रहा हूं। मैं इन दवाओं को लंबे समय से जारी रख रहा हूं। जब से मुझे पता चला है जब रक्त परीक्षण किया गया तो कई अवसरों पर विटामिन डी का स्तर केवल 15.5 था, मैं डॉक्टर की सलाह के अनुसार सुबह में रेमाइलिन ले रहा हूं। मेरे हालिया रक्त परीक्षण से पता चला है कि फास्टिंग शुगर 132 है और एच1एबीसी 6.2 है। मेरा ट्राईक्लेरिज़डेस स्तर भी थोड़ा अधिक है। 155, लेकिन एलडीएल और एचडीएल स्तर सीमा के भीतर पाए जाते हैं। मैं अपनी समग्र स्वास्थ्य स्थितियों को बनाए रखने के लिए आपका बहुमूल्य मार्गदर्शन चाहता हूं और यदि किसी बदलाव की आवश्यकता है, तो कृपया मुझे बताएं। मैं रोजाना कम से कम 45 मिनट तक पैदल चलता हूं। मुझे भी कभी-कभी सुबह के समय चक्कर आते हैं और एक निश्चित समय के बाद बंद हो जाते हैं। कृपया मुझे सलाह दें डॉक्टर। धन्यवाद
Ans: सुबह के समय चक्कर आना पोस्टुरल हाइपोटेंशन के कारण हो सकता है
जब भी आप बिस्तर से उठें, तो अपने दाहिनी ओर एक तरफ मुड़ें और बिस्तर के किनारे जमीन पर पैर रखकर उठें। महसूस करें कि पृथ्वी आपके पैर की उंगलियों को हिला रही है और धीरे से उठें, पैरों को कंधे की चौड़ाई पर फैलाकर खड़े हो जाएं और धीरे से अपने पैर की उंगलियों को हिलाएं और अपने दिन की शुरुआत करें।
आपके जैव रासायनिक मार्कर ठीक हैं। कोइ चिंता नहीं।
लेकिन कोशिश करें कि आप अपना डिनर शाम 6 बजे तक कर लें। भले ही आप दवा ले रहे हों, कोशिश करें और अपनी दवा का शेड्यूल सुबह 7 बजे से शाम 7 बजे के बीच रखें
इसलिए वे भी काफी संतुलित हैं
रात के भोजन में पशु प्रोटीन से बचें

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Dr Karthiyayini

Dr Karthiyayini Mahadevan  | Answer  |Ask -

General Physician - Answered on Jul 09, 2024

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Health
सर, मैं 48 साल का हूँ और 1997 से खाड़ी देश में काम कर रहा हूँ, लगभग 27 साल, 2 साल पहले मुझे दिल की समस्या थी, और डॉक्टर ने दिल की कटिस्नायुशूल प्रक्रिया की और उन्होंने एक स्टेंट लगाया, मैंने बीपी, कैलोस्ट्रोल और शुगर की दवा लेना जारी रखा। मेरे पास उच्च क्षमता है, कोई समस्या नहीं है, मुझे अन्य दवाएं बंद करने की आवश्यकता है लेकिन डॉक्टर ने मुझे जारी रखने के लिए कहा है, हर दिन मैं 5 दवाएं लेता हूं। कृपया सलाह दें
Ans: सहायक दवा से बाहर निकलने के लिए, आपको अपनी जीवनशैली में कुछ अनुशासनों का सख्ती से पालन करना होगा
1. समय पर भोजन- कम से कम शाम 6 बजे तक रात का खाना
2. समय-समय पर उपवास (आपकी क्षमता और इच्छा के अनुसार अलग-अलग हो सकता है), शायद पखवाड़े में एक बार
3. अपनी क्षमता के अनुसार नियमित व्यायाम करें, सबसे सुरक्षित- सप्ताह में पांच दिन 30 मीटर पैदल चलें

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नवीनतम प्रश्न
Milind

Milind Vadjikar  |879 Answers  |Ask -

Insurance, Stocks, MF, PF Expert - Answered on Jan 22, 2025

Asked by Anonymous - Jan 22, 2025English
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Money
नमस्ते, मेरी उम्र 34 साल है। मैंने दिसंबर 2019 में एसबीआई लाइफ़ वेल्थ इंश्योरेंस में मासिक 1300 (भुगतान अवधि 10 वर्ष है) निवेश किया है, जैसा कि उस समय किसी ने सलाह दी थी। वर्तमान में फंड का मूल्य केवल 99k है। ध्यान दें, मेरे पास अन्य निवेश (मासिक एमएफ सिप लगभग 35K) और टर्म इंश्योरेंस, एनपीएस आदि हैं। क्या मुझे इस एसबीआई लाइफ़ में मासिक भुगतान 1300 बंद कर देना चाहिए? और मौजूदा निवेशित धन को अगले 5 वर्षों तक रखना चाहिए? कृपया सलाह दें
Ans: नमस्ते;

मुझे यूलिप फंड में आपके आवंटन के बारे में नहीं पता, लेकिन यह आपको लगभग 9.5% का XIRR दे रहा है जो अच्छा है (कर मुक्त)।

साथ ही आपके यूलिप निवेश की परिपक्वता आय पर कोई LTCG कर नहीं लगेगा।

आप अपने बीमा सलाहकार के साथ यूलिप योजना में फंड के चयन की समीक्षा कर सकते हैं।

मैं आपको अन्य निवेशों के साथ-साथ इस निवेश को जारी रखने की सलाह देता हूँ।

शुभकामनाएँ;
X: @mars_invest

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Radheshyam

Radheshyam Zanwar  |1149 Answers  |Ask -

MHT-CET, IIT-JEE, NEET-UG Expert - Answered on Jan 22, 2025

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Career
मेडिकल में बीएससी के बाद मुझे क्या करना चाहिए?
Ans: नमस्ते प्रियंका।
यह स्पष्ट नहीं है कि आप दोनों में से किसी ने मेडिकल में बीएससी की पढ़ाई पूरी की है या नहीं। लेकिन मैं मान रहा हूँ कि आप अभी इसे कर रही हैं। इस शाखा का दायरा बहुत बड़ा है। या तो आप नौकरी कर सकती हैं या फिर अपना खुद का व्यवसाय शुरू कर सकती हैं। हालाँकि, मैं सुझाव देना चाहूँगा कि अगर संभव हो तो आप प्रामाणिक लैब शुरू करने के लिए डीएमएलटी कोर्स करें। तकनीशियन या तकनीकी सहायक के रूप में काम करने से आपका करियर बहुत हद तक नहीं बढ़ सकता है और वेतन भी आनुपातिक रूप से नहीं बढ़ सकता है। इसलिए, बीएससी के साथ एक कोर्स जोड़ना बेहतर है जो आपको अपना व्यवसाय शुरू करने में मदद करेगा। थोड़ी सी पूंजी के साथ, आप सर्जिकल आइटम बेचने का व्यवसाय भी शुरू कर सकते हैं, जो कुछ ही वर्षों में एक बड़ा व्यवसाय बन सकता है। आपके आने वाले भविष्य के लिए शुभकामनाएँ।
अगर संतुष्ट हैं, तो कृपया मुझे लाइक और फॉलो करें।
अगर जवाब से असंतुष्ट हैं, तो कृपया बिना किसी हिचकिचाहट के दोबारा पूछें।
धन्यवाद।

राधेश्याम

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Milind

Milind Vadjikar  |879 Answers  |Ask -

Insurance, Stocks, MF, PF Expert - Answered on Jan 22, 2025

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Money
हम सोने और पीपीएफ में निवेश क्यों करते हैं? पीपीएफ के लिए ब्याज दर की कोई गारंटी नहीं है। सरकार साल दर साल ब्याज दर घटा रही है...
Ans: नमस्ते;

1. सोना (कीमती धातु) एक अपेक्षाकृत स्थिर परिसंपत्ति वर्ग माना जाता है जिसका इक्विटी के साथ नकारात्मक सहसंबंध होता है। इसलिए सलाह दी जाती है कि अपने पोर्टफोलियो में सोने के लिए 10-15% आवंटन करें, अधिमानतः एसजीबी या गोल्ड म्यूचुअल फंड के माध्यम से।

2. पीपीएफ एक सामाजिक सुरक्षा योजना है जो ईपीएफ/जीपीएफ के तहत कवर नहीं होने वाले लोगों के लिए बनाई गई है। बेशक कोई भी इसमें निवेश कर सकता है।

यह एक ई-ई-ई प्रकार की योजना है। निवेश के चरण (एक वित्तीय वर्ष में अधिकतम 1.5 लाख), अर्जित ब्याज और निकासी पर कर छूट।

कर मुक्त और जोखिम मुक्त 7.1% रिटर्न काफी अच्छा है। साथ ही चूंकि यह एक सामाजिक सुरक्षा योजना है, अगर मान लीजिए कि निवेशक दिवालिया हो जाता है, तो उस स्थिति में भी लेनदार वसूली के लिए पीपीएफ के पैसे को नहीं छू सकते।

यह कहने के बाद, यह आपकी पसंद है कि आप उनमें निवेश करें या कहीं और।

शुभकामनाएँ;
X: @mars_invest

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Ramalingam

Ramalingam Kalirajan  |7606 Answers  |Ask -

Mutual Funds, Financial Planning Expert - Answered on Jan 22, 2025

Money
मुझे 50000 रुपये का निवेश कहां करना चाहिए - इंडेक्स म्यूचुअल फंड में या ईटीएफ में?
Ans: इंडेक्स म्यूचुअल फंड, ईटीएफ और सक्रिय रूप से प्रबंधित विविध इक्विटी फंड के बीच निर्णय लेते समय, सक्रिय रूप से प्रबंधित फंड अक्सर अलग दिखते हैं। आइए विश्लेषण करें कि आपके 50,000 रुपये के निवेश के लिए सक्रिय विविध इक्विटी फंड बेहतर विकल्प क्यों हैं।

इंडेक्स फंड और ईटीएफ को समझना
इंडेक्स फंड: ये निफ्टी 50 या सेंसेक्स जैसे इंडेक्स की नकल करते हैं। इनका उद्देश्य बाजार के प्रदर्शन से मेल खाना है, न कि उसे मात देना।

ईटीएफ (एक्सचेंज ट्रेडेड फंड): इंडेक्स फंड के समान लेकिन एक्सचेंज पर स्टॉक की तरह ट्रेड होते हैं। इनके लिए डीमैट अकाउंट की आवश्यकता होती है।

इंडेक्स फंड और ईटीएफ के नुकसान
सीमित रिटर्न क्षमता
इंडेक्स फंड और ईटीएफ केवल बाजार को ट्रैक करते हैं।
वे बेंचमार्क से बेहतर प्रदर्शन नहीं कर सकते, भले ही बाजार की स्थितियां बेहतर प्रदर्शन की अनुमति दें।
बाजार में गिरावट के दौरान कोई सुरक्षा नहीं
इंडेक्स फंड इंडेक्स की नकल करते हैं, इसलिए बाजार में गिरावट के दौरान वे समान रूप से गिरते हैं।
सक्रिय फंड बेहतर सेक्टर और स्टॉक आवंटन के साथ नुकसान कम कर सकते हैं।
पेशेवर निर्णय की कमी
इंडेक्स फंड कंपनी-विशिष्ट बुनियादी बातों की अनदेखी करते हुए पूर्व-निर्धारित नियमों का पालन करते हैं।
सक्रिय रूप से प्रबंधित फंड पेशेवर फंड मैनेजर का उपयोग करते हैं जो लाभ को अधिकतम करने के लिए पोर्टफोलियो को समायोजित करते हैं।
ETF में छिपी लागत
ETF लागत-प्रभावी लग सकते हैं, लेकिन इसमें अतिरिक्त ब्रोकरेज और डीमैट खाता शुल्क शामिल होते हैं।
तरलता संबंधी मुद्दों के कारण बाजार मूल्य और NAV के बीच मूल्य भिन्नता हो सकती है।
सक्रिय विविध इक्विटी फंड के लाभ
बेहतर रिटर्न की संभावना
अनुभवी फंड मैनेजर बेंचमार्क से बेहतर प्रदर्शन करने का लक्ष्य रखते हैं।
वे विभिन्न क्षेत्रों और मार्केट कैप में उच्च-संभावित स्टॉक का सावधानीपूर्वक चयन करते हैं।
स्टॉक चयन में लचीलापन
सक्रिय फंड इंडेक्स स्टॉक तक सीमित नहीं हैं।
वे मजबूत बुनियादी बातों, विकास की संभावनाओं और आकर्षक मूल्यांकन वाली कंपनियों को चुनते हैं।
नकारात्मक सुरक्षा
फंड मैनेजर बाजार में गिरावट के दौरान जोखिम भरे क्षेत्रों में जोखिम कम कर सकते हैं।
इससे निष्क्रिय फंड की तुलना में नुकसान कम होता है।
रणनीतिक योजना के साथ कर दक्षता
समय-समय पर समीक्षा और पुनर्संतुलन के साथ लाभ को अनुकूलित किया जा सकता है।
सक्रिय फंड अक्सर लंबी अवधि में कर के बाद बेहतर रिटर्न देते हैं।
सक्रिय डायवर्सिफाइड इक्विटी फंड में 50,000 रुपये क्यों फिट बैठते हैं
अधिकतम वृद्धि के लिए 50,000 रुपये का एकमुश्त निवेश सक्रिय प्रबंधन के योग्य है।
5-10 वर्षों में, सक्रिय फंड मुद्रास्फीति को मात देने और धन बनाने के लिए बेहतर स्थिति में हैं।
सक्रिय डायवर्सिफाइड इक्विटी फंड के लिए सुझाया गया आवंटन
लार्ज-कैप इक्विटी फंड (30%-40%): स्थिरता और लगातार रिटर्न।
फ्लेक्सी-कैप इक्विटी फंड (40%-50%): मार्केट कैप में निवेश करने की लचीलापन।
मिड-कैप इक्विटी फंड (20%-30%): मध्यम जोखिम के साथ उच्च विकास क्षमता।
मुख्य विचार
चक्रवृद्धि लाभ के लिए कम से कम 7-10 वर्षों तक निवेशित रहें।
वार्षिक रूप से प्रदर्शन की समीक्षा करें और यदि आवश्यक हो तो पुनर्संतुलन करें।
अल्पकालिक रुझानों का पीछा करने या बाजार के शोर पर प्रतिक्रिया करने से बचें।
अंतिम अंतर्दृष्टि
इंडेक्स फंड और ईटीएफ कुछ परिदृश्यों के लिए उपयुक्त हैं, लेकिन उनमें सक्रिय प्रबंधन लाभ की कमी है। सक्रिय रूप से प्रबंधित विविध इक्विटी फंड में 50,000 रुपये का निवेश करके, आप रिटर्न को अधिकतम कर सकते हैं, जोखिम को कम कर सकते हैं और पेशेवर विशेषज्ञता से लाभ उठा सकते हैं।

सादर,

के. रामलिंगम, एमबीए, सीएफपी,

मुख्य वित्तीय योजनाकार,

www.holisticinvestment.in
https://www.youtube.com/@HolisticInvestment

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