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विशेषज्ञ की सलाह चाहिए?हमारे गुरु मदद कर सकते हैं
Dr Karthiyayini

Dr Karthiyayini Mahadevan  | Answer  |Ask -

General Physician - Answered on May 27, 2023

Dr Karthiyayini Mahadevan has been practising for 30 years.
She specialises in general medicine, child development and senior citizen care.
A graduate from Madurai Medical College, she has DNB training in paediatrics and a postgraduate degree in developmental neurology.
She has trained in Tai chi, eurythmy, Bothmer gymnastics, spacial dynamics and yoga.
She works with children with development difficulties at Sparrc Institute and is the head of wellness for senior citizens at Columbia Pacific Communities.... more
Rankanidhi Question by Rankanidhi on May 05, 2023English
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Health

मैं 71 साल का आदमी हूं. मैं पिछले 4 वर्षों से मधुमेह रोगी हूँ। सख्त डाइटिंग से मुझे अपना शुगर लेवल कम करने में मदद मिली। मधुमेह की दवा भी कम कर दी गई। पिछले 4 महीनों से, मेरा एफबीएस और पीपीबी 120 और 190 के क्षेत्र में है। पिछले चार महीनों के दौरान, मैं डॉक्टर की अनुमति से मधुमेह की कोई भी दवा नहीं ले रहा हूँ। वर्तमान में मेरा Hba1c 5.8 है। अब डॉक्टर इस बात पर जोर दे रहे हैं कि मुझे मधुमेह की दवा जेएसआईटीए-एम 50/500 फिर से शुरू करनी चाहिए क्योंकि मेरा पीपीबीएस बढ़ा हुआ है। मुझे लगता है कि मुझे दवा नहीं लेनी चाहिए क्योंकि मेरा Hba1c सामान्य है। कृपया सुझाव दें कि क्या मुझे दूसरी राय लेनी चाहिए।

Ans: आप रक्त शर्करा कम करने के लिए दवाएँ न लेने के अपने निर्णय में सही हैं।
पीपीबीएस के मूल्य को उचित आहार और शारीरिक गतिविधि के माध्यम से आसानी से प्रबंधित किया जा सकता है
DISCLAIMER: The answer provided by rediffGURUS is for informational and general awareness purposes only. It is not a substitute for professional medical diagnosis or treatment.
Health

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Dr Natasha

Dr Natasha Kumrah  | Answer  |Ask -

GP, Diabetologist, Gastroenterologist - Answered on Mar 07, 2023

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Health
नमस्ते, मेरी उम्र 61 वर्ष है। मेरा एचबीए1सी 7.2 था और उपवास और पीपी क्रमशः 130 और 160 थे। मैं पिछले 10 वर्षों से मधुमेह के लिए दवाएँ ले रहा हूँ - जैनुमेट 50/1000 दिन में दो बार सुबह और रात में और बीपी के लिए कार्डेस 2.5 मिलीग्राम सुबह में। पिछले 8 महीनों से, मैं सख्त आहार पर हूं जिसमें मुख्य रूप से बाजरा, सब्जियां, उच्च प्रोटीन और वसा वाले फल शामिल हैं। इसके कारण, मैं अपने एचबीए1सी को 5.1 तक लाने में सक्षम हूं और उपवास और पीपी क्रमशः 92 और 97 हैं। क्या मैं जनुमेट 50/1000 लेना बंद कर सकता हूँ क्योंकि मेरा शर्करा स्तर अब सामान्य है? दवाएँ बंद करने से पहले कोई सावधानी बरतनी चाहिए? धन्यवाद
Ans: लिखने के लिए धन्यवाद.. इसे दिन में एक बार बनाएं.. और शर्करा को दोहराएं.. आप एक बार परामर्श ले सकते हैं और विस्तार से चर्चा कर सकते हैं.. बहुत अच्छा काम कर रहे हैं.. जीवनशैली में बदलाव वास्तव में मधुमेह को नियंत्रण में रखने में मदद करते हैं

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Dr Vinod

Dr Vinod Kumar  | Answer  |Ask -

Kidney Health Specialist - Answered on Feb 27, 2023

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नमस्ते कोमल जी. मैं 61 वर्ष का हूं और पिछले 12 वर्षों से मधुमेह का रोगी हूं। मेरा एचबीए1सी आज 6.4 है और नवंबर 2022 में यह 5.1 था। फास्टिंग और पीपी क्रमशः 90 और 84 है। मैं बीपी के लिए दिन में दो बार सुबह और रात में जैनुमेट 50/500 और सुबह में कार्डेस 2.5 मिलीग्राम दवा ले रहा हूं। मेरा वजन 60 किलोग्राम है और ऊंचाई 167 सेमी है। मेरे आहार में बाजरा, सब्जियाँ, फल, सूखे मेवे, पनीर, मक्खन, घी और कोल्ड प्रेस्ड तेल शामिल हैं। मैदा, सफेद चावल और चीनी खाना पूरी तरह बंद कर दिया। कृपया सलाह दें (1) एचबीए1सी को 4.6 से 5.5 के अंदर कैसे लाएं। (2) यदि एचबीए1सी 4.6 से 5.5 के बीच लाया जाता है, तो क्या मैं मधुमेह की दवाएँ लेना बंद कर सकता हूँ? धन्यवाद & सम्मान।
Ans: आप पहले से ही अधिकतम आहार पर हैं। सप्ताह में कम से कम 5 दिन प्रतिदिन 30 से 45 मिनट का व्यायाम HBA1c को अच्छी तरह से नियंत्रित करने में मदद करेगा। एक बार जब आपका शर्करा स्तर लगातार सामान्य सीमा में हो, तो आप संभवतः प्रतिदिन एक बार गोली कम कर सकते हैं। दवा को पूरी तरह बंद करने की संभावना कम है. एचबीए1सी को 4.6 से 5.5 तक रखना बहुत कठिन लक्ष्य है, जिसे हासिल करना मुश्किल है। इसे 6.4 से कम रखना ही काफी उचित है।

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Dr Karthiyayini

Dr Karthiyayini Mahadevan  | Answer  |Ask -

General Physician - Answered on Jun 26, 2024

Asked by Anonymous - May 09, 2024English
Health
मैं 54 साल का हूँ और पिछले 13 सालों से मधुमेह और उच्च रक्तचाप (HTN) से पीड़ित हूँ। कभी-कभी यह खराब नियंत्रण में भी रहा है जैसे मई 2021 में HbA1c 10.10 था जो धीरे-धीरे घटकर 7.70 हो गया और फिर दवाओं और 'इतना सख्त नहीं' आहार व्यवस्था के साथ 7.90 और 8.10 के बीच स्थिर रहा। साथ ही शरीर का वजन भी बढ़ रहा था और मैंने लगभग 06 महीनों के अंतराल में लगभग 10 किलोग्राम (101.2 किलोग्राम) वजन बढ़ाया। हाल ही में मार्च 2024 में, परीक्षण रिपोर्ट ने इसे 8.70 बताया जिससे मुझे थोड़ी चिंता हुई और अप्रैल 2024 में रिपोर्ट ने 9.20 का मान दिखाया, जिसने मुझे लैब रिपोर्ट की विश्वसनीयता के बारे में सोचने पर मजबूर कर दिया और साथ ही मुझे डॉक्टर बदलने पर मजबूर कर दिया। हाल ही में अप्रैल 2024 के मध्य में मेरी दवाइयां ग्लिमेपिराइड (2 मिलीग्राम), मेटफॉर्मिन (500 मिलीग्राम) पियोग्लिटाजोन (15 मिलीग्राम) और मेटफॉर्मिन-500एमजी + विल्डाग्लिप्टिन-50एमजी दिन में दो बार (लगभग 20 महीने तक लेना) से बदलकर ग्लिमेपिराइड-2एमजी + मेटफॉर्मिन-500एमजी + वोग्लिबोस-0.2एमजी और डेपाग्लिफ्लोजिन 5 मिलीग्राम + मेटफॉर्मिन 500 मिलीग्राम दिन में दो बार कर दी गईं। डॉक्टर ने मुझे एक महीने बाद फास्टिंग और पीपी रीडिंग के साथ रिपोर्ट करने के लिए कहा था। हालांकि कुछ दिनों के बाद, मुझे एहसास होने लगा कि मेरा ब्लड शुगर बढ़ रहा था और फिर मुझे पैरों और हाथों में सुई जैसी सनसनी और चिपचिपा पेशाब के साथ सिर भारी और चेहरा गर्म महसूस हुआ। मैं तीन दिन पहले फिर से चेकअप के लिए गया और रैंडम शुगर 291 मिलीग्राम/डीएल थी। सुबह के समय दवाइयों को फिर से बदलकर डैपाग्लिफ्लोज़िन (10mg) + मेटफॉर्मिन (500mg) + सिटाग्लिप्टिन (100mg) + सरोग्लिटाज़र (4mg) कर दिया गया है और कल (08.05.2024) से मेटफॉर्मिन-500MG + विल्डाग्लिप्टिन-50MG कर दिया गया है और मुझे रोज़ाना रीडिंग लेने और 10 दिनों के बाद रिपोर्ट करने के लिए कहा गया है। इन सबकी वजह से मेरे अंदर घबराहट की भावना पैदा हो गई है, जिसके परिणामस्वरूप HTN बढ़ गया है। मुझे चिंता है कि यह हिट एंड ट्रायल या क्रमपरिवर्तन और संयोजन मुझे अपने रक्त शर्करा को सामान्य स्तर तक कम करने के लिए दवाओं का एक आदर्श सेट प्राप्त करने में कैसे मदद करेगा। कृपया सलाह दें। मैं आपका बहुत आभारी रहूँगा।
Ans: इन जीवनशैली रोगों में अकेले दवाएँ काम नहीं कर सकतीं। जीवनशैली में बदलाव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसलिए अपने आहार अनुशासन से शुरुआत करें। चीनी और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट से सख्त परहेज करें। जटिल रूप में कार्बोहाइड्रेट का कम हिस्सा लें। समय पर भोजन करें और शाम 7 बजे से पहले डिनर करें।

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Dr Chandrakant

Dr Chandrakant Lahariya  | Answer  |Ask -

Diabetologist, Consultant Physician, Vaccine Expert - Answered on Nov 21, 2024

Asked by Anonymous - Nov 14, 2024English
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Health
मैं मधुमेह रोगी हूँ। 2014-2024 से टैब टेनलिग्लिप्टिन20 ले रहा हूँ। मेरा HbA1c हमेशा सामान्य रहता था, लेकिन जुलाई 24 में यह असामान्य (8.9) निकला। मेरे डॉक्टर ने टैब दापा-10 दवाई जोड़ी और इसे जारी रखने का सुझाव दिया। अक्टूबर में HbA1c 4.7 पर आ गया, जो सामान्य श्रेणी में है। डॉक्टर ने अभी भी एक और महीने के लिए वही दवाईयाँ सुझाई हैं। उन्होंने एक महीने के लिए हर हफ़्ते विट डी3 भी जोड़ा है। प्रश्न- क्या मुझे डॉक्टर की सलाह माननी चाहिए? अगला एसआरईपी क्या होना चाहिए। कृपया अपनी राय भी दें।
Ans: कृपया उपवास और नाश्ते के 2 घंटे बाद रक्त शर्करा के स्तर को मापकर अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करें।
दो HbA1c स्तर थोड़ा भ्रमित करने वाले लगते हैं और दो में से एक गलत हो सकता है। इसलिए, उपवास और 2 घंटे के रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना बेहतर है।
आपकी एंटी डायबिटिक दवाओं में, आवश्यक दवाओं में से एक मेटफॉर्मिन गायब है। मैं मेटफॉर्मिन जोड़ना पसंद करूंगा और दापा को 5 मिलीग्राम तक कम कर दूंगा और टेनली को रोक सकता हूं।

डॉ चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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