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74 वर्षीय मधुमेह रोगी पिता को स्टेज 4 सी.के.डी. है: क्या हम इसे उलट सकते हैं?

Dr Rajiv

Dr Rajiv Kovil  |30 Answers  |Ask -

Diabetologist - Answered on Jan 24, 2025

Dr Rajiv Kovil is a senior diabetologist, obesity specialist and founder of Zandra Healthcare Private Limited and Rang De Neela, an initiative integrating art with health to promote healing and awareness.
With over 25 years of experience, he has served as an honorary diabetologist Mumbai’s Nanavati Super Specialty Hospital, S L Raheja Hospital and CritiCare Hospital.
A staunch advocate for preventive diabetes care, Dr Kovil co-founded the United Diabetes Forum, a non-profit organisation uniting diabetologists across India to enhance diabetes management.
He is a sought-after speaker at national and international conferences and has authored numerous articles in peer-reviewed journals.
Dr Rajiv earned his MBBS and diploma in diabetology from Topiwala National Medical College, Mumbai.
He remains deeply committed to advancing diabetes care, education and holistic approaches to health through initiatives like Rang De Neela, Blue Dot and Meethas Ek Ehsaas.... more
Asked by Anonymous - Oct 03, 2024English
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Health

नमस्ते डॉक्टर, मेरे पिता 74 वर्ष के हैं। पिछले 20 वर्षों से मधुमेह से पीड़ित हैं। अचानक उनका क्रिएटिनिन 1.8 हो गया और नेफ्रो से परामर्श के बाद हमें पता चला कि सी.के.डी. का चौथा चरण है। अब कृपया सुझाव दें कि हम इसे किस तरह से निम्न चरण में ला सकते हैं? या कोई अन्य विकल्प जिससे हम उन्हें स्वस्थ रख सकें।

Ans: यह एक जटिल समस्या है। इसे नियंत्रित किया जा सकता है या नहीं, यह देखने के लिए बहुत सारे परीक्षण करने की आवश्यकता है। इसके लिए नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श करें
DISCLAIMER: The answer provided by rediffGURUS is for informational and general awareness purposes only. It is not a substitute for professional medical diagnosis or treatment.
Health

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Dr Vinod

Dr Vinod Kumar  | Answer  |Ask -

Kidney Health Specialist - Answered on Mar 25, 2023

Asked by Anonymous - Mar 16, 2023English
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Health
मेरे पिता 75 वर्ष के हैं और उनका क्रिएटिनिन स्तर 2.8 है (पहले यह 3 था) वह बीपी के लिए दवाएँ और रक्त ग्लूकोज के लिए इंसुलिन भी लेते हैं। उनका Hbac1 लगभग 7 है और BP आमतौर पर 150/85 स्तर के आसपास है। वह दवाएं लेने और नियमित जांच में बहुत अनुशासन रखते हैं। क्या कोई ऐसा तरीका है जिससे उसके क्रिएटिनिन के स्तर को सामान्य तक कम किया जा सके? क्या आम खाना उनकी किडनी की समस्याओं के लिए भी हानिकारक है? कृपया सुझाव दें
Ans: नमस्ते। यह क्रोनिक किडनी रोग जैसा दिखता है जो एक अपरिवर्तनीय स्थिति है और आमतौर पर समय के साथ बढ़ती है। कृपया दवाएँ जारी रखें और डॉक्टर की सलाह का पालन करें। क्रोनिक किडनी रोग के लिए, ऐसी कोई विशिष्ट दवा नहीं है जो क्रिएटिनिन को कम कर सके।
आम खाने से किडनी पर सीधा असर नहीं पड़ता है. लेकिन हमें आम के मौसम में बढ़े हुए पोटेशियम के स्तर के बारे में चिंता करने की ज़रूरत है जो हृदय के लिए हानिकारक हो सकता है।

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Dr Chandrakant

Dr Chandrakant Lahariya  | Answer  |Ask -

Diabetologist, Consultant Physician, Vaccine Expert - Answered on Nov 10, 2024

Asked by Anonymous - Oct 24, 2024English
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Health
मैं 68 साल का हूँ। मधुमेह से पीड़ित हूँ, मेरा रक्त शर्करा स्तर 250-300 के बीच है। BPH, CKD क्रिएटिनिन 1.8 से पीड़ित हूँ। 04/01/2014 को एंजियोप्लास्टी हुई। क्या क्रिएटिनिन स्तर को कम करने का कोई तरीका है
Ans: आपके द्वारा साझा किए गए क्रिएटिनिन मान के साथ, आपका eGFR- किडनी फ़ंक्शन का एक पैरामीटर- 40 है। इसका मतलब है कि आपको क्रोनिक किडनी रोग है और चूंकि आपको मधुमेह है, इसलिए डायबिटिक नेफ्रोपैथी है।

आपका ध्यान केवल क्रिएटिनिन पर ही नहीं बल्कि प्रभावी शुगर नियंत्रण पर भी होना चाहिए। आपके साझा रक्त शर्करा के स्तर अनियंत्रित मधुमेह का संकेत देते हैं, जो किडनी की स्थिति को खराब कर रहा है।

कृपया एक चिकित्सक/मधुमेह विशेषज्ञ से परामर्श करें और साथ ही एक नेफ्रोलॉजिस्ट से भी परामर्श लें। इस पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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नवीनतम प्रश्न
Ramalingam

Ramalingam Kalirajan  |7628 Answers  |Ask -

Mutual Funds, Financial Planning Expert - Answered on Jan 24, 2025

Money
नमस्ते, मैं SWP के माध्यम से 2 लाख की मासिक निकासी चाहता हूँ। मुझे विभिन्न साधनों के लिए राशि और अपेक्षित ROI बताएँ जिनका मुझे उपयोग करना चाहिए। साथ ही, मुझे किन कारकों पर विचार करना चाहिए क्योंकि मैं उन राशियों को एक वर्ष के बाद निवेश करने में सक्षम हो पाऊँगा।
Ans: 2 लाख रुपये (सालाना 24 लाख रुपये) की स्थायी मासिक निकासी प्राप्त करने के लिए, हमें निवेश और अपेक्षित रिटर्न के सही मिश्रण की पहचान करने की आवश्यकता है। आइए एक विस्तृत रूपरेखा तैयार करें।

1. निवेश करने से पहले विचार करने वाले कारक
समय सीमा: आप एक साल बाद निवेश शुरू करने की योजना बनाते हैं। यह देरी आपके चक्रवृद्धि लाभ को प्रभावित करती है, लेकिन पहले से योजना बनाने से यह कम हो जाती है।

अपेक्षित रिटर्न दर (आरओआई): विभिन्न साधन अलग-अलग रिटर्न देते हैं। विविधीकरण विकास और स्थिरता दोनों सुनिश्चित करता है।

निकासी व्यवहार्यता: स्थायी निकासी, निकासी को कॉर्पस वृद्धि के साथ संतुलित करने पर निर्भर करती है।

मुद्रास्फीति प्रभाव: कॉर्पस मूल्य को संरक्षित करने के लिए निवेश को मुद्रास्फीति से अधिक रिटर्न उत्पन्न करना चाहिए।

जोखिम उठाने की क्षमता: अस्थिरता के प्रति अपनी सुविधा के अनुसार उपकरण चुनें।

कर दक्षता: कर के बाद बेहतर रिटर्न के लिए अपनी निकासी और निवेश को अनुकूलित करें।

2. निवेश विकल्पों के लिए अपेक्षित ROI
विभिन्न परिसंपत्ति वर्गों के लिए अपेक्षित ROI और तर्क यहाँ दिए गए हैं:

सक्रिय रूप से प्रबंधित इक्विटी म्यूचुअल फंड

आवंटन: कोष का 50%
अपेक्षित ROI: 12% वार्षिक
तर्क: ये फंड उच्च रिटर्न प्रदान करते हैं और लंबी अवधि में मुद्रास्फीति को मात देने में मदद करते हैं।
डेट म्यूचुअल फंड

आवंटन: कोष का 30%
अपेक्षित ROI: 7% वार्षिक
तर्क: ये मध्यम रिटर्न के साथ स्थिरता प्रदान करते हैं और नियमित निकासी के लिए उपयुक्त हैं।
फिक्स्ड-इनकम इंस्ट्रूमेंट्स (जैसे, FD, SGB)

आवंटन: कोष का 15%
अपेक्षित ROI: 6-7.5% वार्षिक
तर्क: बिना किसी बाजार जोखिम के सुरक्षित रिटर्न। स्थिरता के लिए आदर्श।
लिक्विड म्यूचुअल फंड

आवंटन: कोष का 5%
अपेक्षित ROI: सालाना 4-5%
तर्क: आपातकालीन स्थितियों या अंतरिम नकदी प्रवाह की ज़रूरतों के लिए त्वरित पहुँच।
3. 2 लाख रुपये मासिक निकासी के लिए आवश्यक कोष
ROI पर आधारित कोष
8% ROI पर: 3 करोड़ रुपये का कोष चाहिए।
9% ROI पर: 2.66 करोड़ रुपये का कोष चाहिए।
10% ROI पर: 2.4 करोड़ रुपये का कोष चाहिए।
उच्च रिटर्न के साथ कोष की आवश्यकता कम हो जाती है, लेकिन जोखिम बढ़ जाता है।
एक वर्ष में कोष का निर्माण
यदि फंड एक वर्ष के लिए निष्क्रिय हैं, तो उन्हें अस्थायी रूप से लिक्विड म्यूचुअल फंड में निवेश करें। ये कम जोखिम के साथ 4-5% रिटर्न देते हैं।
12-18 महीनों में धीरे-धीरे फंड को इक्विटी और डेट में स्थानांतरित करने के लिए सिस्टमैटिक ट्रांसफर प्लान (STP) का उपयोग करें।
4. SWP के लिए निवेश योजना
इक्विटी म्यूचुअल फंड (50% आवंटन)
इक्विटी फंड में 1.5 करोड़ रुपए आवंटित करें।
विकास की अनुमति देने के लिए SWP को कम से कम तीन साल के लिए टालें।
इक्विटी फंड मुद्रास्फीति के प्रभाव को कम करते हुए उच्च दीर्घकालिक रिटर्न सुनिश्चित करते हैं।
डेट म्यूचुअल फंड (30% आवंटन)
डेट फंड में 90 लाख रुपए आवंटित करें।
इस हिस्से से तुरंत SWP शुरू करें।
ये फंड स्थिर रिटर्न और कम अस्थिरता प्रदान करते हैं।
फिक्स्ड-इनकम इंस्ट्रूमेंट्स (15% आवंटन)
एफडी या सॉवरेन गोल्ड बॉन्ड जैसे सुरक्षित इंस्ट्रूमेंट्स के लिए 45 लाख रुपए आवंटित करें।
स्थिरता और आपात स्थितियों के लिए इन फंड का उपयोग करें।
लिक्विड म्यूचुअल फंड (5% आवंटन)
लिक्विड फंड में 15 लाख रुपए आवंटित करें।
इन फंड का उपयोग अंतरिम लिक्विडिटी जरूरतों और नकदी प्रवाह अंतराल को प्रबंधित करने के लिए करें।
5. कुशल निकासी के लिए कदम
सबसे पहले डेट और लिक्विड फंड से निकासी शुरू करें। इक्विटी फंड को 3-5 साल तक बढ़ने दें। निकासी दर या एसेट एलोकेशन को समायोजित करने के लिए सालाना रिटर्न की निगरानी करें। आपात स्थिति के लिए लिक्विड फंड में 1-2 साल और खर्चों का बफर रखें। अपनी निकासी की कर दक्षता की समीक्षा करें और हर साल अपने पोर्टफोलियो को पुनर्संतुलित करें। अंतिम जानकारी एक अच्छी तरह से विविध पोर्टफोलियो 2 लाख रुपये मासिक की स्थिर निकासी सुनिश्चित करता है। विकास के लिए इक्विटी, स्थिरता के लिए ऋण और आपात स्थिति के लिए लिक्विड फंड पर ध्यान दें। योजना को जल्दी शुरू करना और नियमित रूप से इसकी निगरानी करना वित्तीय स्वतंत्रता सुनिश्चित करेगा। सादर, के. रामलिंगम, एमबीए, सीएफपी, मुख्य वित्तीय योजनाकार, www.holisticinvestment.in https://www.youtube.com/@HolisticInvestment

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Dr Rajiv

Dr Rajiv Kovil  |30 Answers  |Ask -

Diabetologist - Answered on Jan 24, 2025

Patrick

Patrick Dsouza  |947 Answers  |Ask -

CAT, XAT, CMAT, CET Expert - Answered on Jan 24, 2025

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Career
मैं 23 वर्ष का हूँ और बीसीए की डिग्री के साथ स्नातक होने वाला हूँ। रियल एस्टेट में प्री-सेल्स एग्जीक्यूटिव के रूप में काम करता हूँ तथा प्रतिमाह 32000 कमाता हूँ। साथ ही अपने परिवार का एकमात्र कमाने वाला हूँ, इसलिए मुझे अपने और अपने परिवार के खर्चों को देखना है, लेकिन मैं मार्केटिंग में एमबीए की डिग्री प्राप्त करना चाहता हूँ। मैंने कई शीर्ष कॉलेजों की फीस खोजी, लेकिन यह 15 लाख से अधिक है, जिसे मैं वहन नहीं कर सकता। कृपया मुझे मार्गदर्शन करें कि मैं किफायती रेंज में सर्वश्रेष्ठ कॉलेज से एमबीए की डिग्री कैसे प्राप्त कर सकता हूँ।
Ans: अगर आपको टॉप IIM जैसे टॉप B स्कूलों में एडमिशन मिल जाता है, तो बैंक आपको आसानी से लोन दे देंगे और आप अपनी ग्रेजुएशन के बाद कम समय में चुकाने लायक कमा लेंगे। साथ ही इन कॉलेजों में छात्रवृत्ति भी हो सकती है। आप EWS उम्मीदवार के अंतर्गत आएंगे (अगर आपके पास जरूरी सर्टिफिकेट है) और इससे आपको अच्छे कॉलेज में एडमिशन पाने में मदद मिल सकती है।

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Patrick

Patrick Dsouza  |947 Answers  |Ask -

CAT, XAT, CMAT, CET Expert - Answered on Jan 24, 2025

Asked by Anonymous - Jan 19, 2025English
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Career
मैं एक विदेशी मेडिकल ग्रेजुएट हूँ। मैंने 6 महीने पहले ही स्नातक की उपाधि प्राप्त की है। मैं एमबीबीएस के बाद एमबीए करने के स्कोप के बारे में जानना चाहता हूँ। क्या आप कुछ ऐसा सुझा सकते हैं। क्या एफएमजीई पास न करने वाला व्यक्ति भारत में एमबीए में प्रवेश पा सकता है?
Ans: अगर आप मैनेजमेंट में रुचि रखते हैं तो आप एमबीए कर सकते हैं। जब तक आपके पास डिग्री है, FMGE की आवश्यकता नहीं है। ऐसे एमबीबीएस छात्र हैं जिन्होंने एमबीए किया है और हेल्थकेयर कंसल्टिंग, फार्मा, हॉस्पिटल मैनेजमेंट आदि जैसे उद्योगों में चले गए हैं और ऐसे अन्य छात्र हैं जो निवेश बैंकिंग, कंसल्टिंग और अन्य भूमिकाओं में काम करने के लिए उद्योग से बाहर चले गए हैं। आप अपनी रुचि के आधार पर करियर चुन सकते हैं।

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