सॉफ्टवेयर इंजीनियरिंग छात्र: कौन सा बेहतर है, सीआईटी में आईएसई या रेवा यूनिवर्सिटी सीएसई (आईओटी और ब्लॉकचेन)?

Ans: आपके प्रश्न में इतनी जानकारी नहीं है कि मैं उसका उत्तर दे सकूँ।
ऐसा लगता है कि आपने प्रश्न पूरा करने से पहले ही एंटर बटन दबा दिया। कृपया अधिक जानकारी साझा करें और मुझे आपके प्रश्न का उत्तर देने में खुशी होगी।

शुभकामनाएँ,
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

Ans: सप्ताह में कम से कम 5 दिन शारीरिक गतिविधि को बढ़ाकर कम से कम 30 से 60 मिनट प्रतिदिन करें, 2 दिन से ज़्यादा का अंतर न रखें। आहार में बदलाव करें और कार्बोहाइड्रेट कम करें और मात्रा कम करें। ढेर सारी सब्ज़ियाँ और सलाद खाएँ। मैदा या पैकेज्ड खाद्य पदार्थों से बचें। 3 महीने बाद दोबारा जाँच करवाएँ और HbA1C भी करवाएँ।

बेस्ट,
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
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Ans: आप अपने प्रश्न का उत्तर आंशिक रूप से जानते हैं। चूंकि आप उच्च प्रोटीन आहार पर हैं, इसलिए इसका कुछ हिस्सा उस प्रोटीन सप्लीमेंट के प्रभाव पर भी निर्भर करता है। हालांकि, जब भी कोई सप्लीमेंट लें, तो कृपया किसी चिकित्सक या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा करें। भारत में, सप्लीमेंट्स को इतनी अच्छी तरह से विनियमित नहीं किया जाता है और उन सप्लीमेंट्स में हानिकारक सामग्री की रिपोर्टें मिली हैं। सर्वश्रेष्ठ डॉ. चंद्रकांत लहरिया सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस, सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

Ans: एकल रीडिंग का सीमित मूल्य है। कृपया अगले 10 दिनों तक दिन में कम से कम दो बार बीपी चार्टिंग करें।

क्या आप कोई एंटी हाइपरटेंसिव दवा ले रहे हैं?

लिपिड प्रोफाइल और किडनी प्रोफाइल करवाएं।

बीपी चार्टिंग और बेसिक लैब टेस्ट के साथ-साथ किसी फिजीशियन से सलाह लें।

बेस्ट,

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
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Ans: कृपया विस्तृत रक्त रिपोर्ट के साथ व्यापक स्वास्थ्य जांच करवाएं। साथ ही, कृपया मूत्र एल्ब्यूमिन क्रिएटिनिन अनुपात की जांच करवाएं जो कि किडनी के कार्यों का अधिक विशिष्ट और प्रारंभिक मार्कर है।

मुझे दवाओं पर सलाह देने से पहले विभिन्न प्रयोगशाला और अन्य मापदंडों को जानना होगा। हालाँकि, जब तक आपका ट्राइग्लिसराइड स्तर 1000 से अधिक न हो, आपको रोसुवास के एफ घटक की आवश्यकता नहीं है।

सभी स्थितियों के लिए, जीवनशैली में बदलाव- आहार और शारीरिक गतिविधि से मदद मिलेगी।

सर्वश्रेष्ठ,
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
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Ans: जैसा कि मैंने अन्य प्रश्नों के भाग के रूप में उत्तर दिया है, सामान्यतः स्वस्थ व्यक्तियों में क्रिएटिनिन 0.7 से 1.4 की सीमा में होता है, जिसमें समय/आयु के साथ कुछ वृद्धि होती है। आपके क्रिएटिनिन पैरामीटर उस सीमा से परे जा रहे हैं। चूँकि मुझे आपकी आयु नहीं पता, इसलिए मेरे लिए आपके GFR का अनुमान लगाना संभव नहीं है। हालाँकि, वह मान अपने आप में एक संकेतक है कि आपके गुर्दे के कार्य में समझौता हुआ है।

यदि आप मूत्र एल्बुमिन क्रिएटिनिन अनुपात (UACR) करवाते हैं तो यह उपयोगी होगा और इससे एल्बुमिनुरिया आदि के बारे में अतिरिक्त जानकारी मिलेगी।

रक्तचाप पर प्रभावी नियंत्रण सुनिश्चित करेगा कि आप गुर्दे के कार्य में गिरावट को रोक सकते हैं। नेफ्रोलॉजिस्ट से एक परामर्श उपयोगी होगा।

शुभकामनाएँ,

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
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Ans: लंबे समय से चली आ रही बीमारी- खास तौर पर अनियंत्रित उच्च रक्तचाप- से किडनी रोग विकसित होने का जोखिम रहता है। यह देखते हुए कि आपको पिछले 40 सालों से उच्च रक्तचाप है, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि किडनी रोग के शुरुआती लक्षण दिखने लगे हैं।

सामान्य तौर पर, स्वस्थ व्यक्तियों में क्रिएटिनिन 0.7 से 1.4 की सीमा में होता है, जिसमें समय/उम्र के साथ कुछ वृद्धि होती है। आपके क्रिएटिनिन पैरामीटर उस सीमा से आगे जा रहे हैं और आपका EGFR लगभग 49 है। इसका मतलब है कि आपके गुर्दे के कार्य प्रभावित हैं और इसे क्रोनिक किडनी रोग चरण 3ए के रूप में वर्गीकृत किया जाएगा।

यदि आप मूत्र एल्बुमिन क्रिएटिनिन अनुपात (UACR) करवाते हैं तो यह उपयोगी होगा और इससे एल्बुमिनुरिया आदि के बारे में अतिरिक्त जानकारी मिलेगी।

रक्तचाप पर प्रभावी नियंत्रण सुनिश्चित करेगा कि आप किडनी के कार्य में गिरावट को रोक सकते हैं। नेफ्रोलॉजिस्ट से एक परामर्श उपयोगी होगा।

सर्वश्रेष्ठ,

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
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Ans: मैं आपकी आयु और अन्य स्वास्थ्य स्थिति जानना चाहता हूँ। मुझे नहीं पता कि आप मधुमेह के उपचार पर हैं या यह सिर्फ़ एक बार की रीडिंग है।

क्या आप पारंपरिक चिकित्सा पद्धति से कोई दवा ले रहे हैं?

मेरे लिए किसी एक पैरामीटर के आधार पर निष्कर्ष पर पहुँचना दुस्साहस होगा। कृपया अपने स्वास्थ्य के बारे में विस्तृत रिपोर्ट और जानकारी साझा करें। विशेष रूप से केएफटी; रक्त शर्करा पैरामीटर आदि।

शुभकामनाएँ,
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

Ans: आपके द्वारा साझा किए गए क्रिएटिनिन मान के साथ, आपका eGFR- किडनी फ़ंक्शन का एक पैरामीटर- 40 है। इसका मतलब है कि आपको क्रोनिक किडनी रोग है और चूंकि आपको मधुमेह है, इसलिए डायबिटिक नेफ्रोपैथी है।

आपका ध्यान केवल क्रिएटिनिन पर ही नहीं बल्कि प्रभावी शुगर नियंत्रण पर भी होना चाहिए। आपके साझा रक्त शर्करा के स्तर अनियंत्रित मधुमेह का संकेत देते हैं, जो किडनी की स्थिति को खराब कर रहा है।

कृपया एक चिकित्सक/मधुमेह विशेषज्ञ से परामर्श करें और साथ ही एक नेफ्रोलॉजिस्ट से भी परामर्श लें। इस पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
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