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Ramalingam

Ramalingam Kalirajan7159 Answers  |Ask -

Mutual Funds, Financial Planning Expert - Answered on Aug 07, 2024

Asked on - Aug 07, 2024English

Money
मेरे पास टाटाग मेडिक्लेम है, एक साल पहले मैंने 55000+ रुपये का दावा किया था। लेकिन दो महीने बाद केवल 48000+ रुपये ही मिले। पास और अन्य 7000+ रुपये। जो कि विशुद्ध रूप से डॉक्टर की फीस है और दवाई नहीं दी जाती है। मैंने पहले ही आवश्यकतानुसार डुप्लीकेट या ज़ेरॉक्स भेज दिया है, लेकिन आजकल वे मूल दस्तावेज़ चाहते हैं, जो मैंने पहली बार जमा किया था और हर बार वे मूल दस्तावेज़ चाहते हैं, तो अब क्या करें?
Ans: आपने टाटा एआईजी मेडिक्लेम से 55,000+ रुपये का दावा किया।
उन्होंने दो महीने बाद 48,000+ रुपये स्वीकृत किए।
डॉक्टर की फीस और स्वीकृत न की गई दवाओं के लिए 7,000+ रुपये।

दस्तावेज़ प्रस्तुत करना

आपने जैसा कहा गया था, डुप्लिकेट या ज़ेरॉक्स प्रतियाँ भेजी हैं।
अब वे फिर से मूल दस्तावेज़ माँग रहे हैं।
आपने पहले ही मूल दस्तावेज़ प्रस्तुत कर दिए हैं।

सामान्य बीमा अभ्यास

बीमाकर्ता आमतौर पर स्वीकृत दावों के लिए मूल दस्तावेज़ रखते हैं।
वे दावों के अस्वीकृत भागों के लिए मूल दस्तावेज़ लौटा सकते हैं।
बार-बार मूल दस्तावेज़ माँगना असामान्य है।

उठाए जाने वाले संभावित कदम

स्पष्टीकरण के लिए टाटा एआईजी ग्राहक सेवा को कॉल करें।
पूछें कि उन्हें आपके द्वारा पहले से प्रस्तुत किए गए मूल दस्तावेज़ों की आवश्यकता क्यों है।
उनसे अपने दस्तावेज़ों के लिए अपने रिकॉर्ड की जाँच करने का अनुरोध करें।

एस्केलेशन प्रक्रिया

यदि ग्राहक सेवा मदद नहीं करती है, तो शिकायत प्रकोष्ठ में जाएँ।
टाटा एआईजी के शिकायत अधिकारी को औपचारिक शिकायत लिखें। अपने दस्तावेज़ प्रस्तुत करने की समयसीमा स्पष्ट रूप से बताएं। दस्तावेज़ ट्रेल अपने सभी दस्तावेज़ प्रस्तुत करने के सबूत इकट्ठा करें। इसमें कूरियर रसीदें या पावती ईमेल शामिल हैं। अगर आपको शिकायत करने की ज़रूरत है तो ये आपके मामले का समर्थन कर सकते हैं। IRDAI शिकायत अगर टाटा एआईजी जवाब नहीं देता है, तो IRDAI से शिकायत करें। IRDAI भारत में बीमा नियामक है। अगर बीमाकर्ता अनुचित व्यवहार कर रहा है तो वे हस्तक्षेप कर सकते हैं। भविष्य की सावधानियां हमेशा अपने द्वारा प्रस्तुत सभी दस्तावेज़ों की प्रतियाँ रखें। बीमाकर्ता से दस्तावेज़ प्रस्तुत करने के लिए पावती प्राप्त करें। अपने दावे की स्थिति पर नियमित रूप से नज़र रखें। मेडिकल रिकॉर्ड अगर संभव हो तो अपने डॉक्टर से डुप्लिकेट प्रिस्क्रिप्शन मांगें। अस्पताल से मेडिकल रिकॉर्ड की प्रतियाँ प्राप्त करें। अगर आप मूल प्रतियाँ फिर से नहीं दे सकते हैं तो ये मदद कर सकते हैं। समय सीमा दावा निपटान समय सीमा के लिए अपनी पॉलिसी देखें। बीमा कंपनियों को आम तौर पर 30 दिनों के भीतर दावों का निपटान करना होता है।
इससे ज़्यादा देरी होने पर IRDAI को रिपोर्ट किया जा सकता है।

अंत में

धैर्य रखें लेकिन अनुवर्ती कार्रवाई में दृढ़ रहें।
बीमाकर्ता के साथ सभी संचार लिखित रूप में रखें।
मार्गदर्शन के लिए किसी प्रमाणित वित्तीय योजनाकार से मदद लेने पर विचार करें।

सादर,
के. रामलिंगम, एमबीए, सीएफपी,
मुख्य वित्तीय योजनाकार,
www.holisticinvestment.in
(more)
Ramalingam

Ramalingam Kalirajan7159 Answers  |Ask -

Mutual Funds, Financial Planning Expert - Answered on May 17, 2024

Asked on - May 17, 2024English

Money
मैंने एडलवाइज का लाइसेंस लिया है और पिछले वर्ष 28/03/2023 को प्रथम प्रीमियम 525000 रुपये का भुगतान किया है, लेकिन इस वर्ष मैंने अपनी नौकरी छोड़ दी है, इसलिए मैं 525000 रुपये का भुगतान करने में सक्षम नहीं हूं और मेरे पास बहुत अधिक वित्तीय समस्या है, मैं अपना पैसा वापस मांगता हूं, लेकिन कंपनी ने दृढ़ता से मना कर दिया है और जीवन भर के लिए नहीं, इसलिए मेरा प्रश्न है कि क्या मुझे पैसा वापस मिल सकता है या नहीं
Ans: मुझे आपकी वित्तीय स्थिति के बारे में सुनकर खेद है। बीमा पॉलिसियों के माध्यम से नेविगेट करना, विशेष रूप से वित्तीय कठिनाइयों का सामना करते समय, चुनौतीपूर्ण हो सकता है। अपने विकल्पों को बेहतर ढंग से समझने के लिए आप ये कर सकते हैं:

पॉलिसी की शर्तों को समझें
पॉलिसी दस्तावेज़ पढ़ें:
अपनी एडलवाइस बीमा पॉलिसी की शर्तों और नियमों की सावधानीपूर्वक समीक्षा करें। पॉलिसी दस्तावेज़ में फ़्री-लुक अवधि, सरेंडर वैल्यू और समय से पहले समाप्ति से जुड़े किसी भी दंड के बारे में विवरण दिया जाएगा।

फ़्री-लुक अवधि:
यदि आप फ़्री-लुक अवधि (आमतौर पर पॉलिसी दस्तावेज़ प्राप्त करने की तिथि से 15 से 30 दिन) के भीतर हैं, तो आप पॉलिसी रद्द कर सकते हैं और प्रशासनिक शुल्क काटने के बाद रिफ़ंड प्राप्त कर सकते हैं। हालाँकि, चूँकि आपने उल्लेख किया है कि आपने पिछले साल पॉलिसी खरीदी थी, इसलिए यह विकल्प उपलब्ध नहीं हो सकता है।

पॉलिसी सरेंडर करना
सरेंडर वैल्यू:
जाँचें कि आपकी पॉलिसी में सरेंडर वैल्यू है या नहीं। अधिकांश बीमा पॉलिसियों में एक सरेंडर वैल्यू होती है जिसे आप पॉलिसी को समय से पहले समाप्त करने पर दावा कर सकते हैं। हालाँकि, पॉलिसियाँ आम तौर पर एक निश्चित संख्या में प्रीमियम का भुगतान करने के बाद ही सरेंडर मूल्य अर्जित करती हैं, अक्सर पहले दो या तीन वर्षों के बाद।

सरेंडर शुल्क:
ध्यान रखें कि निर्धारित अवधि से पहले पॉलिसी सरेंडर करने पर सरेंडर शुल्क लग सकता है, जो आपको वापस मिलने वाली राशि को काफी कम कर सकता है।

पॉलिसी के विरुद्ध ऋण
पॉलिसी ऋण:
यदि आपकी पॉलिसी ने सरेंडर मूल्य प्राप्त कर लिया है, तो आप इसके विरुद्ध ऋण लेने के पात्र हो सकते हैं। यह आपको पॉलिसी सरेंडर किए बिना तत्काल धन प्रदान कर सकता है।

एडलवाइस लाइफ इंश्योरेंस से संपर्क करें
ग्राहक सहायता:
एडलवाइस लाइफ इंश्योरेंस के ग्राहक सहायता या अपने बीमा एजेंट से संपर्क करें। अपनी वित्तीय स्थिति के बारे में बताएं और प्रीमियम भुगतान, संभावित पॉलिसी ऋण, या आंशिक निकासी में किसी भी लचीलेपन के बारे में पूछें, यदि आपकी पॉलिसी अनुमति देती है।

प्रीमियम भुगतान स्थगित करें:
कुछ बीमा कंपनियाँ प्रीमियम भुगतान स्थगित करने या पॉलिसी को पेड-अप स्थिति में बदलने के विकल्प दे सकती हैं, जहाँ पहले से भुगतान किए गए प्रीमियम के आधार पर कवरेज राशि कम हो जाती है।

वित्तीय सहायता का पता लगाएँ
वैकल्पिक वित्तपोषण:
अपनी वित्तीय समस्याओं को प्रबंधित करने के लिए अन्य तरीकों की तलाश करें, जैसे कि व्यक्तिगत ऋण, परिवार या दोस्तों से वित्तीय सहायता, या यदि उपलब्ध हो तो सरकारी सहायता कार्यक्रमों की खोज करें।

कानूनी सलाह
वित्तीय सलाहकार या वकील से परामर्श करें:
यदि आपको बीमा कंपनी से प्रतिरोध का सामना करना पड़ता है या अपने अधिकारों पर स्पष्टता की आवश्यकता है, तो प्रमाणित वित्तीय योजनाकार या बीमा में विशेषज्ञता रखने वाले वकील से परामर्श करना आपको अनुकूलित सलाह प्रदान कर सकता है।

उठाए जाने वाले व्यावहारिक कदम
पॉलिसी शर्तों की समीक्षा करें: सरेंडर मूल्य और किसी भी शुल्क को समझने के लिए अपने पॉलिसी दस्तावेज़ को ध्यान से पढ़ें।

बीमाकर्ता से संपर्क करें: अपने विकल्पों और उनके द्वारा प्रदान की जा सकने वाली किसी भी संभावित सहायता के बारे में विस्तृत जानकारी के लिए एडलवाइस लाइफ इंश्योरेंस से बात करें।

ऋण पर विचार करें: यदि पॉलिसी का मूल्य अर्जित हुआ है तो उसके विरुद्ध ऋण लेने की संभावना का पता लगाएँ।

कानूनी सलाह लें: यदि आवश्यक हो, तो सभी संभावित रास्तों का पता लगाने के लिए वित्तीय सलाहकार या कानूनी विशेषज्ञ से परामर्श करें।

सारांश
जबकि पूर्ण धनवापसी प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है, अपनी पॉलिसी की शर्तों को समझना और पॉलिसी ऋण या सरेंडर जैसे विकल्पों की खोज करना वित्तीय तनाव को कम करने में मदद कर सकता है। हमेशा अपने बीमाकर्ता से बात करें और सूचित निर्णय लेने के लिए पेशेवर सलाह लें।

सादर,

के. रामलिंगम, एमबीए, सीएफपी,

मुख्य वित्तीय योजनाकार,

www.holisticinvestment.in
(more)
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