मेरी उम्र 51 साल है। मुझे कई फाइब्रॉएड होने का पता चला है। 3 महीने पहले, मेरा रक्तस्राव बंद नहीं हुआ और कहा गया कि यह मेरे फाइब्रॉएड के कारण है और इसे रोकने के लिए हार्मोन उपचार दिया जाना था। लेकिन, तब से मेरे 2 मासिक धर्म सामान्य रहे हैं। अभी, मैं कोई दवा नहीं ले रही हूँ। फाइब्रॉएड की समस्या के लिए मुझे आगे क्या कार्रवाई करनी चाहिए। कृपया सलाह दें।
Ans: नमस्ते
आप 51 वर्ष की हैं और आपको फाइब्रॉएड और मेनोरेजिया है
सबसे पहले,
1) हमें फाइब्रॉएड मैपिंग के साथ यूएसजी 3 डी पेल्विस करवाना होगा।
2) सीबीसी, टीएसएच, प्रोलैक्टिन, टीएसएच स्तर देखने के लिए रक्त परीक्षण
चूंकि आप 51 वर्ष की हैं और यदि आपका हीमोग्लोबिन बना हुआ है और रक्तस्राव नियंत्रित है, तो हम फाइब्रॉएड के लिए नियमित यूएसजी निगरानी के साथ प्रतीक्षा और निरीक्षण कर सकते हैं
चूंकि आप 51 वर्ष की हैं, इसलिए आपके पेरिमेनोपॉज और मेनोपॉज में होने की संभावना है, इसलिए संभावना है कि फाइब्रॉएड का आकार कम हो जाए, और आप लक्षणहीन हो जाएं क्योंकि रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजन का स्तर गिर जाता है और फाइब्रॉएड एस्ट्रोजन पर निर्भर होते हैं।
यदि आप रूढ़िवादी प्रबंधन के लिए जाना चाहते हैं:
a) स्यूडोएमेनोरिया बनाने के लिए साइक्लिक ओसी गोलियाँ या निरंतर ओसी गोलियाँ जो कष्टार्तव और रक्तस्राव को नियंत्रित करेगी
B) ल्यूप्रॉन डिपो एक सिंथेटिक हार्मोन है जो शरीर में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को कम करता है, जिससे अस्थायी रजोनिवृत्ति जैसी स्थिति पैदा होती है। यह फाइब्रॉएड को सिकोड़ सकता है, मासिक धर्म को रोक सकता है और एनीमिया में सुधार कर सकता है।
गर्भाशय फाइब्रॉएड एम्बोलाइजेशन:
इस न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया में फाइब्रॉएड में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करने के लिए गर्भाशय की धमनी में छोटे कणों को इंजेक्ट करना शामिल है।
रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (RFA):
यह उपचार उन लोगों में छोटे फाइब्रॉएड के इलाज के लिए माइक्रोवेव ऊर्जा का उपयोग करता है जो रजोनिवृत्ति तक नहीं पहुंचे हैं।
प्रोजेस्टिन-रिलीजिंग इंट्रायूटेरिन डिवाइस (IUD)
यह विकल्प फाइब्रॉएड वाली महिलाओं के लिए है जो गर्भाशय को विकृत नहीं करते हैं। यह भारी रक्तस्राव को कम कर सकता है लेकिन फाइब्रॉएड का इलाज नहीं करता है।
लेकिन अगर लक्षण जैसे
भारी मासिक धर्म
दर्द
बार-बार मासिक धर्म
हीमोग्लोबिन में कमी
जीवन की गुणवत्ता में गड़बड़ी
तो सबसे अच्छा विकल्प गर्भाशय को हटाना होगा, अगर अंडाशय स्वस्थ हैं तो हार्मोन को बनाए रखने के लिए अंडाशय को बरकरार रखना होगा।