सर/मैडम, मैं अपने बड़े भाई के लिए स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी लेने में रुचि रखता हूँ जो 82 वर्षीय भारतीय वरिष्ठ नागरिक हैं। उन्हें 2016 में सीएडी हुआ था और एंजियोप्लास्टी हुई थी। उनका क्रिएटिन और यूरिया स्तर बढ़ा हुआ है। वे नियमित रूप से दवाइयाँ लेते हैं। क्या मैं स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी ले सकता हूँ? यदि हाँ, तो कौन सी बीमा कंपनी? कृपया मदद करें
Ans: पहले से मौजूद बीमारियों वाले वरिष्ठ नागरिकों के लिए स्वास्थ्य बीमा
1. वरिष्ठ नागरिकों के लिए स्वास्थ्य बीमा की उपलब्धता:
कवरेज की चुनौतियाँ:
वरिष्ठ नागरिकों, खास तौर पर पहले से मौजूद बीमारियों वाले लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा चुनौतीपूर्ण हो सकता है। ज़्यादातर बीमा कंपनियों के पास बुज़ुर्ग आवेदकों के लिए सख्त अंडरराइटिंग दिशा-निर्देश हैं।
पहले से मौजूद बीमारियाँ:
सीएडी, बढ़े हुए क्रिएटिनिन और यूरिया के स्तर जैसी मौजूदा बीमारियाँ अक्सर ज़्यादा प्रीमियम या बहिष्करण की ओर ले जाती हैं।
पॉलिसी विकल्प:
कुछ बीमा कंपनियाँ वरिष्ठ नागरिकों के लिए पॉलिसी ऑफ़र करती हैं, लेकिन पहले से मौजूद बीमारियों से जुड़ी खास शर्तों के साथ।
2. बीमाकर्ता के विचार:
आयु सीमा:
बुज़ुर्ग व्यक्तियों के लिए बीमा कंपनियाँ चुनें। कई बीमा कंपनियों की आयु सीमाएँ ऐसी होती हैं, जो 70-75 वर्ष से ज़्यादा उम्र वालों को बाहर कर सकती हैं।
पहले से मौजूद बीमारियों का कवरेज:
ऐसी बीमा कंपनियों की तलाश करें, जो एक निश्चित प्रतीक्षा अवधि के बाद पहले से मौजूद बीमारियों के लिए कवरेज प्रदान करती हैं।
अस्पताल नेटवर्क:
सुनिश्चित करें कि बीमाकर्ता के पास अस्पतालों का एक व्यापक नेटवर्क है, खास तौर पर वे जो हृदय संबंधी बीमारियों और गुर्दे की समस्याओं के इलाज के लिए जाने जाते हैं।
कैशलेस सुविधा:
सत्यापित करें कि क्या बीमाकर्ता कई अस्पतालों में कैशलेस उपचार प्रदान करता है।
प्रीमियम और शर्तें:
प्रीमियम, पॉलिसी शर्तों और उप-सीमाओं की तुलना करें। उच्च प्रीमियम वाली पॉलिसियाँ अक्सर पहले से मौजूद बीमारियों के लिए बेहतर कवरेज प्रदान करती हैं।
3. अनुशंसित बीमाकर्ता:
अग्रणी बीमाकर्ता:
भारत में स्टार हेल्थ, मैक्स बूपा और एचडीएफसी एर्गो जैसी प्रतिष्ठित बीमा कंपनियाँ अक्सर वरिष्ठ नागरिकों के लिए पॉलिसी प्रदान करती हैं।
विशेष योजनाएँ:
कुछ बीमाकर्ता वरिष्ठ नागरिकों के लिए डिज़ाइन की गई विशिष्ट योजनाएँ प्रदान करते हैं, जो नो क्लेम बोनस और पहले से मौजूद बीमारियों के लिए कवरेज जैसे लाभों के साथ विभिन्न चिकित्सा स्थितियों को कवर करती हैं।
4. उठाए जाने वाले कदम:
बीमाकर्ताओं से परामर्श करें:
अपने भाई की स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर पॉलिसी विकल्पों पर चर्चा करने के लिए कई बीमाकर्ताओं से संपर्क करें।
चिकित्सा परीक्षण:
कुछ बीमाकर्ता चिकित्सा परीक्षण की आवश्यकता कर सकते हैं। सुनिश्चित करें कि सभी प्रासंगिक स्वास्थ्य जानकारी का खुलासा किया गया है।
पेशेवर सहायता:
सर्वोत्तम पॉलिसी अनुशंसा प्राप्त करने और उपलब्ध विकल्पों को नेविगेट करने के लिए किसी प्रमाणित वित्तीय योजनाकार या बीमा सलाहकार से परामर्श लें।
पॉलिसी समीक्षा:
खरीदने से पहले पॉलिसी के दस्तावेजों और शर्तों की सावधानीपूर्वक समीक्षा करें। सुनिश्चित करें कि सभी पहले से मौजूद बीमारियाँ और भविष्य की चिकित्सा ज़रूरतें कवर की गई हैं।
अंतिम जानकारी
पहले से मौजूद बीमारियों से पीड़ित 82 वर्षीय व्यक्ति के लिए स्वास्थ्य बीमा सुरक्षित करने के लिए सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता होती है। वरिष्ठ नागरिकों के लिए पॉलिसी वाली बीमा कंपनियों की तलाश करें और वे बीमा कंपनियाँ जो प्रतीक्षा अवधि के बाद पहले से मौजूद बीमारियों को कवर करती हैं। स्टार हेल्थ, मैक्स बूपा और एचडीएफसी एर्गो जैसी प्रमुख बीमा कंपनियाँ उपयुक्त विकल्प प्रदान कर सकती हैं। प्रमाणित वित्तीय योजनाकार से परामर्श करने से व्यक्तिगत सहायता मिल सकती है और यह सुनिश्चित हो सकता है कि आप अपने भाई की ज़रूरतों के लिए सबसे अच्छी पॉलिसी चुनें।
सादर,
के. रामलिंगम, एमबीए, सीएफपी,
मुख्य वित्तीय योजनाकार,
www.holisticinvestment.in