मेरी 61 वर्ष की पत्नी 1994 से मधुमेह रोगी है। उसका वजन 83 किलोग्राम है और ऊंचाई 5.5 फीट है। अब हम इंसुलिन ट्रेसिबा (20-0-20 यूनिट), इंसुलिन फिएस्प (18-16-18 यूनिट), जार्डिएंस 25 मिलीग्राम का उपयोग कर रहे हैं। रोजाना सुबह 1, इस्टामेट 50/500 - 1 डायली सुबह, कार्बोफेज एक्सआर500-1 रात में मधुमेह की दवा के रूप में। उसका HbA1c 7.5- 8.5 के बीच था। जनवरी 2023 में उनका अंतिम सीरम क्रिएटिनिन स्तर 1.2 है। इस महीने में अब तक फास्टिंग शुगर लेवल 110 से 145 के बीच है। दिन के अन्य समय में रैंडम शुगर 140-210 है। वह एक बीपी रोगी भी है जो टेल्मा 40, टेल्मा सीटी6.25/40 और प्रैक्सोप्रेस एक्सएल 2.5 - प्रत्येक प्रतिदिन लेती है। बीपी रीडिंग 140 -145 / 60-68 है।
थायरॉइड (थायरोनॉर्म 75एमसीजी प्रतिदिन लेना) और कोलेस्ट्रॉल (रोसुवास सीवी10 प्रतिदिन लेना) नियंत्रण में हैं।
कृपया सलाह दें कि HbA1C को 6-7 के स्तर तक कैसे कम किया जाए। क्या ये दवाएँ उसके स्वास्थ्य को स्थिर बनाए रखने में सहायक हैं? वह दक्षिण भारतीय हैं और दो दिन में सामान्य रूप से चावल और रात में एक गेहूं लेती हैं।
क्या क्रिएटिनिन स्तर किडनी के कार्य में किसी गिरावट का संकेत देता है? ऊपर बताई गई दवाएं किडनी के लिए अनुकूल हैं?
कृपया सुरक्षित स्वस्थ जीवन बनाए रखने के लिए आपकी सलाह आवश्यक है
Ans: गुर्दे की कार्यप्रणाली के लिए आगे के मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है। कुछ वजन घटाने से उसे फायदा होगा। आहार और दैनिक व्यायाम/पैदल चलना महत्वपूर्ण होगा। आहार विशेषज्ञ को दिखाने से मदद मिलेगी। आपको अपने डॉक्टर से विस्तार से चर्चा करनी होगी।